с N _____ по N _______, в том числе:
литерные номера: _________________________________________________
пропущенные номера: ______________________________________________
______________________ кадров м/ф страхового фонда
(цифрами и прописью)
скопировано ______________________ ед. хр.
(цифрами и прописью)
Наименование должности
работника архива,
составившего итоговую запись Подпись Расшифровка подписи
Наименование должности
руководителя архива Подпись Расшифровка подписи
(лица, ответственного за архив)
Дата
СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДЕНО
Протокол ЦЭК (ЭК) организации Протокол ЭПК архивного
учреждения
от _________ N ___________ от _________ N ____________
Формат А4 (210 x 297 мм)
Форма описи страхового фонда
--------------------------------
<*> Заполняется в государственном архиве.
Приложение 29
к п. 6.3.3
Кому представляется ___________________________________
(наименование и адрес получателя)
_______________________________________________________
Кем представляется ____________________________________
(наименование и адрес
_______________________________________________________
отчитывающейся организации)
_______________________________________________________
(форма собственности отчитывающейся организации)
ПАСПОРТ
архива организации, хранящей управленческую документацию
на 1 декабря 20__ года
1. Общие сведения
-----------T------------T-----------------T----------------------¬
¦Код строки¦ Количество ¦ Площадь ¦ Загруженность ¦
¦ ¦ фондов ¦ архивохранилища ¦ архивохранилища (%) ¦
¦ ¦ ¦ (кв. м) ¦ ¦
+----------+------------+-----------------+----------------------+
¦ А ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+----------+------------+-----------------+----------------------+
¦ 101 ¦ ¦ ¦ ¦
L----------+------------+-----------------+-----------------------
2. Сведения о документах
-------------------T------T
---------¬
¦ Показатели ¦ Код ¦ Количество единиц хранения ¦
¦ ¦строки+-----T--------------T-----------------------T--------------T----------+
¦ ¦ ¦Всего¦ Крайние даты ¦Из них внесено в описи,¦Хранится сверх¦Образуется¦
¦ ¦ ¦ +-------T------+утвержденные (согласо- ¦установленного¦в год дел ¦
¦ ¦ ¦ ¦Началь-¦Конеч-¦ванные) ЭПК архивного ¦ срока ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ная ¦ная ¦учреждения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----T-----------------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Всего¦ Крайние даты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------T---------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
> 1 2 3 ... 69 70 71 ... 84 85 86