е звание ________________________ личный номер _____________________
Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________
Год рождения ________________________, в Вооруженных Силах с ______________
Год окончания летного училища _____________________________________________
Образование: общее ____________________, военное __________________________
С какого времени на испытательной работе __________________________________
Какой имеет класс испытателя (дата, N приказа) ____________________________
___________________________________________________________________________
I. Характеристика профессиональной подготовки летчика
(штурмана), члена летного экипажа, парашютиста
А. Налет (количество прыжков)
---------T--------------T-------------------------------------------------¬
¦ Общий ¦ На испытания ¦ За последние три года ¦
+--------+--------------+----------T----------------T---------------------+
¦ ¦ ¦ год ¦ общий ¦ на испытания ¦
¦ ¦ +----------+----------------+---------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+--------------+----------+----------------+----------------------
Б. Испытательная работа
1. Какие освоил типы самолетов (вертолетов, парашютных систем)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. На каких типах самолетов (вертолетов) летает в настоящее время
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Какие самолеты (вертолеты), навигационные комплексы,
прицельно-навигационные системы, системы ракетного (бомбардировочного)
вооружения, десантного, разведывательного и другого специального
оборудования испытывал (вид испытаний, количество испытаний, краткое их
содержание)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Какие разрабатывал методики летных испытаний, инструкции экипажу
(летчику), летная оценка в актах, отчетах и др.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
II. Заключение нештатной квалификационной комиссии
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
III. Результаты приема экзаменов
-------T--------------------------T---------T-----------------------------¬
¦ N ¦ Наименование ¦ Оценка ¦ Подписи председателя и ¦
¦ п/п ¦ дисциплины ¦ ¦ секретаря комиссии ¦
+------+--------------------------+---------+-----------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------------------------+---------+-----------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------------------------+---------+-----------------------------+
> 1 2 3 ... 5 6 7