--------------------¬               ¦                    ¦¦              ¦
    ¦                   ¦ Подпись       ¦                    ¦¦              ¦
    ¦                   ¦               ¦                    ¦¦              ¦
    L--------------------               L---------------------L---------------
   
   
   
   -------------------------------------------------------¬
   ¦Приложение к разделу 3 формы 2504И(2000)              ¦   Лист N
   +------------------------------------------------------+------------------¬
   ¦Сведения о доходах отделения                                             ¦
   +--T
---------+
   ¦1.¦            ------------------------------------------¬    Номер --T-¬¦
   +--- Вид дохода ¦                                         ¦    <**>  L-+--¦
   ¦               L------------------------------------------               ¦
   +
------------+
   ¦                            --------------------------------------------¬¦
   ¦               Наименование ¦                                           ¦¦
   ¦   Контрагент               L--------------------------------------------¦
   ¦                     ---------------------------------------------------¬¦
   ¦               Адрес ¦                                                  ¦¦
   ¦                     L---------------------------------------------------¦
   ¦                       --T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬     --T-T-T-T-T-T-T-T-¬     ¦
   ¦                   ИНН L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- КПП L-+-+-+-+-+-+-+-+--     ¦
   +
------------+
   ¦   Договор           ----------------------¬      --T-T-T-T-T-T-T-¬      ¦
   ¦               Номер L---------------------- Дата L-+-+-+-+-+-+-+--      ¦
   +
------------+
   ¦Сумма дохода в целых --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬     Код валюты <*> --T-T-¬¦
   ¦     единицах        L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--                    L-+-+--¦
   +
------------+
   +--T
---------+
   ¦2.¦            ------------------------------------------¬    Номер --T-¬¦
   +--- Вид дохода ¦                                         ¦    <**>  L-+--¦
   ¦               L------------------------------------------               ¦
   +
------------+
   ¦                            --------------------------------------------¬¦
   ¦               Наименование ¦                                           ¦¦
   ¦   Контрагент               L--------------------------------------------¦
   ¦                     ---------------------------------------------------¬¦
   ¦               Адрес ¦                                                  ¦¦
   ¦                     L---------------------------------------------------¦
   ¦                       --T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬     --T-T-T-T-T-T-T-T-¬     ¦
   ¦                   ИНН L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- КПП L-+-+-+-+-+-+-+-+--     ¦
   +
------------+
   ¦   Договор           ----------------------¬      --T-T-T-T-T-T-T-¬      ¦
   ¦               Номер L---------------------- Дата L-+-+-+-+-+-+-+--      ¦
   +
------------+
   ¦Сумма дохода в целых --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬     Код валюты <*> --T-T-¬¦
   ¦     единицах        L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--                    L-+-+--¦
   +
------------+
   +--T
---------+
   ¦3.¦            ------------------------------------------¬    Номер --T-¬¦
   +--- Вид дохода ¦                                         ¦    <**>  L-+--¦
   ¦               L------------------------------------------  Number <**>  ¦
   +
------------+
   ¦                            --------------------------------------------¬¦
   ¦               Наименование ¦ 
>  1  2  3  ...  53  54  55  ...  71  72  73