«Письмо» Минздравсоцразвития РФ от 21.04.2010 N 15-4/10/2-3204 «О направлении методического письма Минздравсоцразвития РФ "Первичная и реанимационная помощь новорожденным детям"»

br /> Приложение N 1

СХЕМА ПЕРВИЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ

(----------)
( Рождение )
(-----T----)
¦
\/
(--------------------------) Да (--------------------)
¦Доношенный? +------------->¦Рутинные мероприятия¦
¦Амниотические воды чистые?¦ (--------------------)
¦Кричит, дышит? ¦
¦Мышечный тонус хороший? ¦
(-----T--------------------)
¦
¦ Нет (даже по 1 позиции)
¦
\/
(----------------------------)
¦Обеспечить тепло, обсушить ¦
¦Придать положение на спине ¦
¦Санировать рот по показаниям¦
¦Тактильная стимуляция ¦
(-----T----------------------)
¦
\/
(---------------------) Дыхание регулярное,
¦Оценка дыхания, ЧСС, ¦ ЧСС > 100 (-------------------------)
¦цвета кожных покровов+------------------------>¦Дополнительный O2, ¦
(-------------------T-) ¦При персистирущем цианозе¦
¦ ¦Более 4 - 5 минут ¦
Апноэ или ЧСС < 100 ¦ (-------------------------)
\/
(------------------------------)
¦ Проведение ИВЛ ¦
(--------T---------------------)
¦ /\ /\
ЧСС < 60 ¦ ¦ ЧСС > 60 ¦
\/ ¦ ¦
(-------------+------) ¦
¦ Интубация, ¦ ¦
¦ ИВЛ через ЭТТ ¦ ¦
(--------T-----------) ¦
¦ ¦
ЧСС < 60 ¦ ЧСС > 60 ¦
\/ ¦
(---------------------------+-)
¦Непрямой массаж сердца ¦
¦ИВЛ через ЭТТ ¦
(--------T--------------------)
¦ /\
ЧСС < 60 ¦ ¦ ЧСС > 60
L--------
(-----------------------)
¦Введение медикаментов ¦
(-----------------------)





Приложение N 2

-----------------------------¬
¦Зафиксировать время рождения¦
L----------------------------- ---------------------------------¬
¦- Перенести ребенка под источник¦
(----------------) -------------------------¬ ¦ лучистого тепла ¦
(Рождение ребенка) ¦- Амниотические воды ¦ ¦- Убедиться в живорожденности ¦
( на сроке ) ¦ прозрачные? ¦ ----¬ ¦- Придать требуемое положение ¦ -------------¬
(более 32 недель ) ¦- Ребенок кричит, дышит?+->¦Нет+->¦- Санировать ВДП (по показаниям)+----->¦ Оценить ¦
( беременности ) ¦- Мышечный тонус ребенка¦ L---- L--------------------------------- ¦дыхание, ЧСС¦
(----------------) ¦ хороший? ¦ L------T------
¦- Доношенный? ¦ ----------------+---------¬
L-------T----------------- \/ \/
¦ --------------------------¬ -------------------¬
\/ ¦Дыхание отсутствует, типа¦ ¦ Дыхание ¦
------------¬ ---¬ --------------------



> 1 2 3 ... 14 15 16 ... 23 24 25

	Поделиться:	Tweet