«Письмо» Минздравсоцразвития РФ от 21.04.2010 N 15-4/10/2-3204 «О направлении методического письма Минздравсоцразвития РФ "Первичная и реанимационная помощь новорожденным детям"»

нормализации ЧСС; при проведении ИВЛ у ребенка с ЧСС > 100 концентрацию кислорода следует изменять (увеличивать или уменьшать на 10 - 20% в минуту), если уровень SpO2 ниже 80% на 5 минуте жизни, ниже 85% на 10 минуте или превышает 95% на любом этапе проведения реанимационных мероприятий.
<4> CPAP следует начинать со стартовой концентрацией кислорода 21%, затем увеличивать концентрацию кислорода на 10 - 20% в минуту, если уровень SpO2 ниже 80% на 5 минуте жизни, 85% на 10 минуте. Уровень SpO2 не должен превышать 95% на любом этапе проведения реанимационных мероприятий, если ребенок получает дополнительный кислород; если же предварительно проводилась ИВЛ маской, то после восстановления самостоятельного дыхания CPAP следует начинать с той же концентрацией кислорода, что и на ИВЛ; изменять процентное содержание кислорода следует по вышеуказанному алгоритму.





Приложение N 5

Вкладыш - карта первичной и реанимационной помощи
новорожденному в родильном зале

Ф.И.О. родильницы Дата родов час. мин.
---------------------------T---------------------------------------------------------------¬
¦Характер амниотических вод¦мекониальные мутные зловонные с примесью крови светлые ¦
¦(нужное подчеркнуть) ¦ ¦
+--------------------------+---T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---+
¦Состояние новорожденного ¦30"¦60"¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦10 ¦12 ¦14 ¦15 ¦20 ¦30 ¦
+--------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦Пульсация пуповины ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+---+---+---T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---+
¦Произвольные движения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--T-----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦Д ¦Отсутствует ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Ы +- - - - - - - - - - - -+ - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - +
¦Х ¦Нерегулярное, типа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦А ¦"гаспинг" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Н +- - - - - - - - - - - -+ - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - +
¦И ¦Регулярное с втяжением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Е ¦уступчивых мест ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦грудины, стонущее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +- - - - - - - - - - - -+ - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - +
¦ ¦Регулярное, без ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дыхательных нарушений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦Ч ¦0 - 60 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦С +- - - - - - - - - - - -+ - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - +
¦С ¦60 - 100 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +- - - - - - - - - - - -+ - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - + - +
¦ ¦более 100 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+---



> 1 2 3 ... 21 22 23 24 ... 25

	Поделиться:	Tweet