N ________
______________________
органа)
______________________
(подпись)
М.П. "__" ___________ ____ г.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
О НАЗНАЧЕНИИ ПЕНСИИ ПО СЛУЧАЮ ПОТЕРИ КОРМИЛЬЦА
СЕМЬЕ СОТРУДНИКА ТАМОЖЕННЫХ ОРГАНОВ (ПЕНСИОНЕРА)
__________________________________________________________________
(должность, специальное звание, фамилия, имя,
__________________________________________________________________
отчество сотрудника, год и место его рождения)
_______________________________________, умершего "__" ________ г.
вследствие причин, связанных (не связанных) с исполнением
служебных обязанностей.
Денежное довольствие для исчисления пенсии:
а) должностной оклад _________________ руб.
б) оклад по спец. званию _________________ руб.
в) проц. надбавка за выслугу лет _________________ руб.
г) стоимость прод. пайка _________________ руб.
__________________________________________________________________
Всего _________________________ руб.
Члены семьи, на которых назначается пенсия:
--------T--------T------------T------------T---------------------¬
¦Степень¦Фамилия,¦Число, месяц¦Группа инва-¦ Прекращение выплаты ¦
¦родства¦ имя и ¦и год рожде-¦лидности ¦ пенсии ¦
¦ ¦отчество¦ния ¦ +----------T----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ дата ¦ причина ¦
+-------+--------+------------+------------+----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+--------+------------+------------+----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+--------+------------+------------+----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+--------+------------+------------+----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------+--------+------------+------------+----------+-----------
Получатель пенсии ________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Пенсия назначена с "__" __________ г. на _______ иждивенца(ов) в
размере _______%
Сумма пенсии в месяц _____________________________________________
(цифрами и прописью)
__________________________________________________________________
Условия выплаты пенсии ___________________________________________
"__" ____________ ____ г. Начальник подразделения пенсионной
службы ____________________
Расчет составил _________________
Расчет проверил _________________
Примечание. Стр. 2 формы см. в приложении 6 к настоящей Инструкции.
Приложение 8
к Инструкции о порядке
пенсионного обеспечения
сотрудников таможенных органов
Российской Федерации
и членов их семей
РЕЕСТР ПЕНСИОННЫХ ДЕЛ
-------T------T------------------T----T----------T----------T----¬
¦Номер ¦Дата ¦Фамилия, имя и ¦Вид ¦Из какого ¦Отметки о ¦При-¦
¦пенси-¦реги- ¦отчество со
> 1 2 3 ... 48 49 50 ... 59 60 61