г) среднемесячная стоимость
продпайка - _______ руб.
_____________________________________
Всего _______ руб.
Принято в расчет _______ руб.
9. Основания для надбавок и повышений ____________________________
(со ссылкой
__________________________________________________________________
на соответствующие нормы)
__________________________________________________________________
10. Районный коэффициент _________________________________________
11. Сумма пенсии в месяц (с надбавками и повышениями) ____________
______ руб.
12. Перерасчет пенсии:
--------------------------------T----------------T---------------¬
¦Причина (основание) перерасчета¦С какого времени¦ Размер пенсии ¦
¦ ¦ ¦ в руб. ¦
+-------------------------------+----------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦
L-------------------------------+----------------+----------------
13. Выплата пенсии прекращена __ _________ 200_ г.
ввиду ____________________________________________________________
Подпись лица, заполнившего карточку ___________
__ __________ 200_ г.
Приложение 24
к Порядку (п. 95)
(желтая полоса)
(Размер бланка:
слева направо - 150 мм;
сверху вниз - 110 мм.
Изготовляется на
плотной бумаге)
__________________________________________________________________
наименование органа безопасности, назначившего пенсию
Пенсионное дело N ______
ПО СЛУЧАЮ ПОТЕРИ КОРМИЛЬЦА
1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________
__________________________________________________________________
2. Год, число, месяц рождения кормильца __________________________
3. Звание ________________________________________________________
4. Должность и последнее место службы ____________________________
__________________________________________________________________
военнослужащий
5. Кормилец ---------------- умер __ __________ 200_ г. от причин,
пенсионер
связанных
-------------- с исполнением обязанностей военной службы.
не связанных
6. Получатель пенсии _____________________________________________
фамилия, имя, отчество
7. Пенсия назначена с __ ___________ 19__ г. в соответствии со ст.
_________ Закона Российской Федерации "О пенсионном обеспечении
лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел,
Государственной противопожарной службе, учреждениях и органах
уголовно-исполнительной системы, и их семей" на _______ членов
семьи в размере _________% денежного довольствия каждому.
8. Денежное довольствие: а) должностной оклад -
_______ руб.;
б) оклад по воинскому званию
_____ руб.;
в) процентная надбавка за
выслугу лет (%) - ____ руб.;
г) среднем
> 1 2 3 ... 38 39 40 41 ... 42 43