пи-¦сии ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(социаль-¦вая ¦тельная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ная) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+---------------+---------------+------------------+---------+-------+-------+-------------+
¦1. ¦113-313-444 56 ¦Иванов В.С. ¦выписка из л/с ¦25 ноября 2001 г. ¦450,00 ¦250,00 ¦ ¦ ЗПII ¦
+---+----------------+---------------+---------------+------------------+---------+-------+-------+-------------+
¦2. ¦113-998-765 56 ¦Федоров Ю.А. ¦выписка из л/с ¦24 ноября 2001 г. ¦450,00 ¦400,00 ¦ ¦ ЗПII ¦
+---+----------------+---------------+---------------+------------------+---------+-------+-------+-------------+
¦3. ¦112-233-445 00 ¦Сидоренко О.Я. ¦выписка из л/с ¦25 ноября 2001 г. ¦450,00 ¦650,00 ¦ ¦ ЗПII-ИК ¦
+---+----------------+---------------+---------------+------------------+---------+-------+-------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+----------------+---------------+---------------+------------------+---------+-------+-------+--------------
Наименование должности
руководителя территориального
органа ПФР Подпись Расшифровка подписи
Начальник Управления Толубеева Толубеева К.М.
Дата 5 января 2002 года М.П.
Наименование должности
руководителя
Органа, осуществляющего
пенсионное обеспечение Подпись Расшифровка подписи
Начальник
Пенсионного управления Петрова Петрова С.В.
Дата 25 ноября 2001 года М.П.
---------¬ ---------¬
Форма СЗИ-4 Код по ОКУД ¦ ¦ Код по ОКПО ¦ ¦
------------ L--------- L---------
ВЫПИСКА ИЗ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ЛИЦЕВОГО СЧЕТА ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА
----¬
¦Реквизиты запроса, на основании которого сформирована Выписка ¦
¦ Входящий номер 87-001 2002/124 ¦
¦ Дата приема "20" марта 2002 года ¦
¦ ¦
¦Исходящий номер СПУ 87-1 2002/469 ¦
L
----
Сведения о застрахованном лице:
Страховой номер
индивидуального лицевого счета: 101-101-101 99
Фамилия ПОПОВ
Имя АНДРЕЙ
Отчество НИКОЛАЕВИЧ
Пол М
Дата рождения "15" марта 1950 года
Место рождения:
город (село, дер., ...) Г. МОСКВА
район
область (край, респ., ...)
страна
Сведения о плательщиках взносов в ПФР и о представленных ими
документах, на основании которых сформирован индивидуальный
лицевой счет:
----------------------------------------------T--------------------------------¬
¦ Плательщик взносов в ПФР ¦ Документ ¦
+---------------T------------T----------------+---------------T----------------+
¦Регистрационный¦Наименование¦Организационно- ¦Системный номер¦Отчетный период ¦
¦ номер ПФР ¦ ¦ правовая форма ¦ ¦
> 1 2 3 ... 179 180 181 ... 241 242 243