руководителя Подпись Расшифровка подписи
Дата М.П.
---------¬ ---------¬
Форма СЗВ-2а Код по ОКУД ¦ ¦ Код по ОКПО ¦ ¦
L--------- L---------
ЗАПРОС ОРГАНА, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕГО ПЕНСИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ,
О ПРЕДСТАВЛЕНИИ ВЫПИСКИ ИЗ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ЛИЦЕВОГО СЧЕТА
ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА
----¬
¦Реквизиты органа, осуществляющего пенсионное обеспечение: ¦
¦Регистрационный номер ПФР ____ - ____ - ______ ¦
¦ИНН ___________________ КПП _______________ ¦
¦Наименование _______________________________________¦
¦(краткое) _______________________________________¦
L
----
Примечания: ______________________________________________________
Просим представить выписки из индивидуальных лицевых счетов
застрахованных лиц, перечисленных в списке:
----T-------------T----------------------T---------------T--------------¬
¦ N ¦Фамилия, имя,¦ Страховой номер ¦Предположитель-¦Номер заявле- ¦
¦п/п¦отчество зас-¦ индивидуального ¦ная дата уста- ¦ния по журналу¦
¦ ¦трахованного ¦ лицевого счета ¦новления пенсии¦регистрации ¦
¦ ¦лица ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+----------------------+---------------+--------------+
¦ ¦_____________¦____ - ____ - ____ ___¦ ___________ ¦______________¦
¦ ¦_____________¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦_____________¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+----------------------+---------------+--------------+
¦ ¦_____________¦____ - ____ - ____ ___¦ ___________ ¦______________¦
¦ ¦_____________¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦_____________¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+----------------------+---------------+--------------+
¦ ¦_____________¦____ - ____ - ____ ___¦ ___________ ¦______________¦
¦ ¦_____________¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦_____________¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------------+----------------------+---------------+---------------
.....S
----T-------------T----------------------T---------------T--------------¬
¦ ¦_____________¦____ - ____ - ____ ___¦ ___________ ¦______________¦
¦ ¦_____________¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦_____________¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------------+----------------------+---------------+---------------
Общее число застрахованных лиц в запросе: _______
Количество листов в запросе: _______
Исполнитель Подпись Расшифровка подписи
Наименование должности
руководителя Подпись Расшифровка подписи
Дата М.П.
---------¬ ---------¬
Форма СЗВ-2б Код по ОКУД ¦ ¦ Код по ОКПО ¦ ¦
L--------- L---------
ЗАПРОС ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА
О ПРЕДСТАВЛЕНИИ ВЫПИСКИ ИЗ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ЛИЦЕВОГО СЧЕТА
> 1 2 3 ... 20 21 22 ... 241 242 243