ПРИКАЗ Росавиакосмоса от 15.08.2003 N 164 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФЕДЕРАЛЬНЫХ АВИАЦИОННЫХ ПРАВИЛ "ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ОРГАНОВ ВРАЧЕБНО-ЛЕТНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ АВИАЦИИ" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 18.09.2003 N 5093)

/>
Консультации других врачей-специалистов:

Врач- __________________ "__" _________ 20__ г.
Жалобы: __________________________________________________________
Анамнез: _________________________________________________________
Объективно: ______________________________________________________
Диагноз: _________________________________________________________
__________________________________________________________________
Лечебно-оздоровительные (реабилитационные) рекомендации __________

___________ ______________________
(подпись) (фамилия, инициалы)

"__" ___________ 20__ г.

Врач- __________________ "__" ____________ 20__ г.
Жалобы: __________________________________________________________
Анамнез: _________________________________________________________
Объективно: ______________________________________________________
Диагноз: _________________________________________________________
__________________________________________________________________
Лечебно-оздоровительные (реабилитационные) рекомендации __________

___________ ______________________
(подпись) (фамилия, инициалы)

"__" ___________ 20__ г.

Заключительный диагноз:

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Зав. отделением ___________ _____________________
(подпись) (фамилия, инициалы)

Ординатор ___________ _____________________
(подпись) (фамилия, инициалы)

"__" _____________ 20__ г.

Окончательное медицинское экспертное заключение
ВЛЭК ЦБЭЛИС:

по статье __ графе __ Требований (приложение N 3 к ФАП ВЛЭ
ЭА-2003) - _______________________________________________________
(указать медицинское экспертное заключение,
__________________________________________________________________
вынесенное в отношении авиационного персонала ЭА
__________________________________________________________________
летно-испытательных подразделений авиационных организаций ЭА)
и по статье __ графе ___ Требований (приложение N 3 к ФАП ВЛЭ
ЭА-2003) - _______________________________________________________
(указать медицинское экспертное заключение,
__________________________________________________________________
вынесенное в отношении линейных пилотов (самолетов и
__________________________________________________________________
вертолетов), штурманов, бортинженеров, бортмехаников,
__________________________________________________________________
бортрадистов, бортоператоров, бортпроводников авиационных
организаций ЭА)
Лечебно-оздоровительные (реабилитационные) рекомендации ВЛЭК
ЦБЭЛИС ___________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Председатель комиссии ____________
(подпись)




> 1 2 3 ... 22 23 24 ... 28 29 30

	Поделиться:	Tweet