-----------------------+
¦ ¦ Наименование ¦ Срок освоения ¦
+---+----------------------+-------------------------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+---+----------------------+-------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-------------------T--------T--------+
¦ Контрольные нормативы ¦Предель-¦Реквизи-¦
+--------T---------T-----T--------T-----T------+ная чис-¦ты реше-¦
¦Соответ-¦Соответ- ¦Обо- ¦Оснащен-¦Обра-¦Укомп-¦ленность¦ния ли- ¦
¦ствие ¦ствие са-¦рудо-¦ность ¦зова-¦лекто-¦контин- ¦цензиру-¦
¦строи- ¦нитарным ¦вание¦учебного¦тель-¦ван- ¦гента ¦ющего ¦
¦тельным ¦и гигие- ¦учеб-¦процесса¦ный ¦ность ¦обучаю- ¦органа о¦
¦нормам ¦ническим ¦ных ¦библио- ¦ценз ¦штатов¦щихся, ¦выдаче ¦
¦и пра- ¦нормам; ¦поме-¦течно - ¦педа-¦ ¦воспи- ¦лицензии¦
¦вилам ¦обеспе- ¦щений¦информа-¦гоги-¦ ¦танни- ¦ ¦
¦ ¦чение ¦ ¦ционными¦чес- ¦ ¦ков ¦ ¦
¦ ¦охраны ¦ ¦ресурса-¦ких ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦здоровья ¦ ¦ми ¦ра- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обучаю- ¦ ¦ ¦бот- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦щихся, ¦ ¦ ¦ников¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦воспитан-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ников и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦работни- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+---------+-----+--------+-----+------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+---------+-----+--------+-----+------+--------+---------
Руководитель
лицензирующего органа _____________ ___________________
подпись Ф.И.О.
М.П.
Приложение N 5
к Приказу Минобразования России
от 23.04.2001 N 1800
__ ____________ 20__ г.
Форма 1
(наименование лицензирующего органа)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу провести лицензионную экспертизу ___________________________
организационно -
правовая форма
__________________________________________________________________
полное наименование соискателя лицензии в соответствии с
__________________________________________________________________
уставом (положением о филиале)
зарегистрированного по адресу ____________________________________
место нахождения соискателя
лицензии
на право ведения образовательной деятельности по
нижеперечисленным образовательным программам на срок __ лет <*>.
----T---------------------------------T-------------T-----------------------------T------¬
¦ N ¦ Образовательные программы ¦Квалификации ¦ Контингент обучающихся, ¦Срок ¦
¦п/п+---T------T----------T-----------+ (степени), ¦ воспитанников ¦окон- ¦
¦ ¦Код¦Наиме-¦Уровень ¦Нормативный¦присваиваемые+-----T---
> 1 ... 2 3 4 5 ... 9 10 11