Распоряжение Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 04.05.2010 N 240-р "Об утверждении Порядка оказания специализированной медицинской помощи гражданам, нуждающимся в проведении заместительной почечной терапии"

роводимых одному гражданину сеансов гемодиализа и перитонеального диализа определяется в соответствии с медицинскими показаниями. В отдельных случаях (также при наличии медицинских показаний) могут одновременно выполняться сеансы гемодиализа и перитонеального диализа.
Оплата за проведенное количество сеансов гемодиализа или перитонеального диализа производится по установленным в ГТС тарифам, дополнительно к тарифам за амбулаторное ведение и стационарное лечение, за исключением тарифа в соответствии с МЭС 351340 "Острая почечная недостаточность, продленная заместительная почечная терапия".
В случае если гражданин, получающий ЗПТ в период амбулаторного или стационарного лечения, по медицинским показаниям переведен (для проведения специализированного, в том числе оперативного, лечения) в другую медицинскую организацию, имеющую возможность проводить ЗПТ, сеансы гемодиализа (перитонеального диализа) проводятся в медицинской организации, в которую переведен пациент. Счета за сеансы гемодиализа (перитонеального диализа) в этом случае предъявляются к оплате медицинской организацией, проводившей ЗПТ (дополнительно к счетам за проведенное пациенту стационарное лечение).
В случае если гражданин, получающий перитонеальный диализ в период амбулаторного или стационарного лечения, по медицинским показаниям переведен (для проведения специализированного, в том числе оперативного, лечения) в другую медицинскую организацию, не имеющую возможности проводить перитонеальный диализ, растворы и другие необходимые расходные материалы для перитонеального диализа пациентам доставляются медицинской организацией, из которой переведен пациент. Счета за сеансы перитонеального диализа в этом случае предъявляются к оплате медицинской организацией, проводившей ЗПТ (дополнительно к счету за амбулаторное ведение).
3.4. МЭС 351350 "Острая почечная недостаточность, интермиттирующий гемодиализ" и МЭС 351340 "Острая почечная недостаточность, продленная заместительная почечная терапия" применяются при стационарном лечении ОПН, сочетания ОПН и ХПН, а также в случаях недифференцированной почечной недостаточности на период до установления диагноза. МЭС 351340 "Острая почечная недостаточность, продленная заместительная почечная терапия" включает расходы на проведение процедуры ЗПТ и может применяться при продолжительности процедуры ЗПТ не менее 12 часов в сутки (за исключением процедур, прерванных летальным исходом).
3.5. МЭС 351310 "Вводный период в режим перитонеального диализа" применяется:
- в случаях первичного начала перитонеального диализа;
- при его возобновлении после прекращения функции трансплантата;
- при восстановлении утраченного перитонеального доступа;
- при перерыве в регулярном диализе в связи с недоступностью гражданина;
- при начале лечения диализом первичного больного, у которого внезапность развития этого состояния не позволяет быстро дифференцировать ОПН и ХПН.
В связи с необходимостью обучения граждан самостоятельному проведению перитонеального диализа (в том числе, автоматизированного) и контроля исполнения указанных процедур часть вводного периода может проходить в амбулаторном режиме, в том числе, на дому у гражданина.

4. Учет объемов диализной помощи

4.1. В целях планирования и рационального использования ресурсов при проведении ЗПТ ГНЦ ведет реестр проходящих лечение диализом граждан. Для этого медицинские организации с отделениями диализа ежемесячно (не позднее 5-го числа следующего месяца) представляют в ГНЦ отчет в электронном виде по форме, утвержденной Комитетом по здравоохранению.
4.2. При проведении гражданином перитонеального диализа самостоятельно (на дому) растворы и другие необходимые расходные материалы для перитонеального диализа доставляются гражданину непосредственно поставщиком расходных материалов по заявкам медицинской организации. При получении указанных материалов

> 1 2 3 4 5