Приказ Минздрава МО от 06.07.2009 N 431 "Об организации мониторинга безопасности и эффективности лекарственных средств"

¦
¦ ¦начала НПР:¦
¦ ¦___/___/___¦
¦ ¦Дата ¦
¦ ¦разрешения:¦
¦ ¦___/___/___¦
+-------------------------------------------------------------+-----------+
¦ --¬ --¬ --¬ ¦
¦Сопровождалась ли отмена ЛС исчезновением НПР? ¦ ¦ да ¦ ¦ нет ¦ ¦ ЛС не ¦
¦отменялось L-- L-- L-- ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦ --¬ --¬ ¦
¦Отмечено ли повторение НПР после повторного назначения ЛС? ¦ ¦ да ¦ ¦ нет¦
¦ --¬ L-- L-- ¦
¦ ¦ ¦ ЛС повторно не назначалось ¦
¦ L-- ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦ --¬ ¦
¦Предпринятые меры: ¦ ¦Отмена сопутствующего лечения ¦
¦ L-- ¦
¦ --¬ --¬ ¦
¦ ¦ ¦ Без лечения ¦ ¦Лекарственная терапия ¦
¦ L-- L-- ¦
¦ --¬ --¬ ¦
¦ ¦ ¦ Отмена подозреваемого ЛС ¦ ¦Немедикаментозная терапия (в ¦
¦ L-- L--т.ч. хирургическое ¦
¦ вмешательство) ¦
¦ --¬ --¬ ¦
¦ ¦ ¦ Снижение дозы подозреваемого ЛС ¦ ¦Другое, указать ________________¦
¦ L-- L-- ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Лекарственная терапия НПР (если понадобилась) ¦
¦ ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦ --¬ ¦
¦Исход: ¦ ¦ состояние без динамики ¦
¦ L-- ¦
¦ --¬ --¬ ¦
¦ ¦ ¦ выздоровление без последствий ¦ ¦ рождение ребенка с врожденной ¦
¦ L-- L-- аномалией ¦
¦ --¬ --¬ ¦
¦ ¦ ¦ госпитализация или ее продление ¦ ¦ смерть ¦
¦ L-- L-- ¦
¦ --¬ --¬ ¦
¦ ¦ ¦ угроза жизни ¦ ¦ не известно ¦
¦ L-- L-- ¦
¦ --¬ --¬ ¦
¦ ¦ ¦ инвалидность

> 1 2 3 4