Приказ МОФОМС от 06.03.2009 N 49 "Об утверждении форм таблиц плановых объемов медицинской помощи"

r /> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+-----+------------+--------+------+--------+--------+------+------+--------+------+------+--------+------+------+--------+------+------+
¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------+-----+------------+--------+------+--------+--------+------+------+--------+------+------+--------+------+------+--------+------+-------

Запланированные объемы медицинской помощи подтверждены действующими лицензиями.

Главный врач медицинского
учреждения __________________________ __________ "___" ________ 20__ М.П.
(ФИО) (подпись)

Руководитель УЗ муниципального
образования _________________________ __________ "___" ________ 20__ М.П.
(ФИО) (подпись)

Наименование СМО _____________
Руководитель СМО ______________________ __________ "___" ________ 20__ М.П.
(ФИО) (подпись)

СОГЛАСОВАНО:
Директор филиала МОФОМС <**> ___________ ________ "___" _________ 20__ М.П.

--------------------------------
<*> Графы заполняются только для вновь вводимых профилей по
круглосуточному стационару и дневным стационарам всех типов.

Примечание. Приложение используется медицинскими учреждениями,
выполняющими муниципальный заказ.

Исполнитель __________________
Тел.

> 1 2 3 ... 12 13 14