Приказ МОФОМС от 06.03.2009 N 49 "Об утверждении форм таблиц плановых объемов медицинской помощи"

оимость (в руб.)¦Сумма ¦
¦ ¦ ¦дл. ¦ ¦единицы объема ¦(в руб.)¦
+--------------------+-------+------+---------+------------------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------+------+---------+------------------+--------+
¦Итого по виду помощи¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ X ¦
L--------------------+-------+------+---------+------------------+---------

Первичная медико-стационарная помощь в условиях дневных стационаров (ДСП):

---------------------T-------T------T---------T------------------T--------¬
¦Профиль ¦Больные¦Ср. ¦Объем <*>¦Стоимость (в руб.)¦Сумма ¦
¦ ¦ ¦дл. ¦ ¦единицы объема ¦(в руб.)¦
+--------------------+-------+------+---------+------------------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------+------+---------+------------------+--------+
¦Итого по виду помощи¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ X ¦
L--------------------+-------+------+---------+------------------+---------

Первичная медико-стационарная помощь в условиях дневных стационаров (на дому):

---------------------T-------T------T---------T------------------T--------¬
¦Профиль ¦Больные¦Ср. ¦Объем <*>¦Стоимость (в руб.)¦Сумма ¦
¦ ¦ ¦дл. ¦ ¦единицы объема ¦(в руб.)¦
+--------------------+-------+------+---------+------------------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------+------+---------+------------------+--------+
¦Итого по виду помощи¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ X ¦
L--------------------+-------+------+---------+------------------+---------

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях:

---------------------T-------T------T---------T------------------T--------¬
¦Профиль ¦Больные¦Ср. ¦Объем <*>¦Стоимость (в руб.)¦Сумма ¦
¦ ¦ ¦дл. ¦ ¦единицы объема ¦(в руб.)¦
+--------------------+-------+------+---------+------------------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------+------+---------+------------------+--------+
¦Итого по виду помощи¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ X ¦
L--------------------+-------+------+---------+------------------+---------

Итого по юридическому лицу _______________________________________________:
(наименование медицинского учреждения
- юридического лица)
в том числе расчетное значение планируемых расходов:
в круглосуточных стационарах
в условиях дневных стационаров
в поликлинике и амбулатории

Отдельно по условиям оказания медицинской помощи:

--------------------------------------------T--------------T--------------¬
¦Наименование медицинской помощи ¦Объем ¦Стоимость ¦
+-------------------------------------------+--------------+--------------+
¦Круглосуточный стационар ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+--------------+--------------+
¦Дневной стационар при стационаре ¦ ¦

> 1 2 3 ... 11 12 13 14