Приказ ФСБ РФ от 21.09.2009 N 477 "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих органов федеральной службы безопасности и граждан, призванных на военные сборы" (вместе с "Инструкцией об организации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих органов федеральной службы безопасности и граждан, призванных на военные сборы") (Зарегистрировано в Минюсте РФ 06.11.2009 N 15193)

__________________________
увечье (ранение, травму, контузию) или заболевание, указывается развернутый
___________________________________________________________________________
окончательный диагноз по завершении основного курса лечения)
в связи с чем находился(ась) на лечении
в _________________________________________________________________________
(указывается наименование лечебного учреждения)
с "__" ___________ ____ г. по "__" ____________ ____ г.
в _________________________________________________________________________
(указывается наименование лечебного учреждения)
с "__" ___________ ____ г. по "__" ____________ ____ г.
Справка выдана для представления в страховую организацию для решения
вопроса о выплате страховой суммы.

Председатель
военно-врачебной комиссии ___________ ____________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)

Секретарь
военно-врачебной комиссии ___________ ____________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
М.П.

Приложение N 6
к Инструкции
(п.п. "е" п. 12)

Наименование органа В страховую организацию
безопасности

СПРАВКА

Сообщаю, что _________________________________________________________,
(воинское звание, фамилия, имя и отчество)
проходивший военную службу по призыву (военные сборы) в органах
безопасности, на основании заключения военно-врачебной комиссии "__" ____
____ г. признан не годным к военной службе (ограниченно годными к военной
службе) вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания,
полученных в период прохождения военной службы (военных сборов), и приказом
(нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
(наименование органа безопасности)
от "__" ___________ ____ г. N ____________ досрочно уволен с военной службы
(отчислен с военных сборов).
Оклад месячного денежного содержания __________________________________
(фамилия и инициалы)
на день оформления справки составляет:
а) оклад по воинской должности: ___________________________________________
(сумма цифрами и прописью)
б) оклад по воинскому званию: _____________________________________________
(сумма цифрами и прописью)
Справка выдана для решения вопроса о выплате страховой суммы в
соответствии с Федеральным законом.

Руководитель (начальник)
органа безопасности ___________ ________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)

Начальник финансово-
экономического подразделения ___________ ________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
М.П.

> 1 2 3 ... 9 10 11