Приказ Минздравсоцразвития РФ от 10.03.2011 N 183н "Об утверждении Правил предоставления в 2011 году из федерального бюджета субсидий федеральным государственным унитарным протезно-ортопедическим предприятиям" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 11.04.2011 N 20451)

¦ ¦
--------------------------------------------------+--------+---------------

Главный
Руководитель _________ ____________ бухгалтер _________ ______________
(подпись) МП (расшифровка (подпись) (расшифровка
подписи) подписи)

Исполнитель ___________ _________ _____________________ ________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (номер телефона)

"__" _____________ 20__ г.

Приложение N 2
к Правилам предоставления
в 2011 году из федерального
бюджета субсидий федеральным
государственным унитарным
протезно-ортопедическим
предприятиям, утвержденным
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 10 марта 2011 г. N 183н

Заявка
на получение субсидии на возмещение убытков, связанных
с реализацией протезно-ортопедических изделий и услуг
по протезированию по ценам ниже себестоимости

------------¬
¦ Коды ¦
+-----------+
Форма по КФД ¦ 0532002 ¦
+-----------+
на ____ год Дата ¦ ¦
+-----------+
¦ ¦
+-----------+
¦ ¦
+-----------+
¦ ¦
Наименование федерального +-----------+
государственного унитарного по ОКПО ¦ ¦
протезно-ортопедического предприятия _________ +-----------+
ПО ОКЕИ ¦ 384 ¦
Единицы измерения: тыс. руб. L------------

----------------------------T------T-----------T----------T-------T---------T---------------T--------------T---------------
Наименование изделия ¦ Код ¦Численность¦Количество¦Средне-¦Сумма, ¦ Количество ¦ Стоимость ¦ Потребность в
¦строки¦лиц, нужда-¦протезно- ¦годовая¦необходи-¦ протезно- ¦ протезно- ¦ возмещении
¦ ¦ющихся в ¦ортопеди- ¦цена ¦мая для ¦ортопедических ¦ортопедических¦ убытков,
¦ ¦предостав- ¦ческих из-¦протез-¦изготов- ¦ изделий со ¦ изделий со ¦ связанных с
¦ ¦лении про- ¦делий для ¦но-ор- ¦ления ¦ скидкой, шт. ¦скидкой, руб. ¦ реализацией
¦ ¦тезно-орто-¦реализации¦топеди-¦протезно-+-------T-------+------T-------+ протезно-
¦ ¦педических ¦по ценам ¦ческих ¦ортопеди-¦ 70% ¦ 50% ¦ 70% ¦ 50% ¦ортопедических
¦ ¦изделий, ¦ниже себе-¦изде

> 1 ... 2 3 4 5 ... 11 12 13