ПРИКАЗ ФСБ РФ от 29.06.2004 N 457 "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ОРГАНАХ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ БЕЗОПАСНОСТИ И ПОГРАНИЧНЫХ ВОЙСКАХ" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 10.08.2004 N 5990)

________________________________________________
увечье (ранение, травма, контузия), заболевание;
наличие или
__________________________________________________________________
отсутствие документов об обстоятельствах
получения увечья,
__________________________________________________________________
течение заболевания, применявшиеся лечебные
мероприятия и их
__________________________________________________________________
эффективность, влияние болезни на исполнение
обязанностей военной
__________________________________________________________________
службы, результаты предыдущего
медицинского освидетельствования,
__________________________________________________________________
цель настоящего освидетельствования)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Примечание. Номер и дата свидетельства о болезни должны
соответствовать номеру акта медицинского освидетельствования и
дате завершения освидетельствования, указанной в акте.

12. Нахождение на лечении, исследовании
__________________________________________________________________
(указать лечебные учреждения, время пребывания в них)
__________________________________________________________________
13. Данные объективного исследования _____________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
14. Результаты специальных исследований (лабораторных,
рентгенологических, инструментальных и др.) ______________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
15. Диагноз (по-русски) и заключение ВВК о причинной связи увечья,
(ранения, травмы, контузии), заболевания _________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
16. Заключение ВВК о категории годности к военной службе:
на основании статьи ____ графы ____ Расписания болезней и ТДТ
(приложение 1 к Инструкции, утвержденной Приказом ФСБ России от
__ ___________ 200_ г. N ____)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Примечание _______________________________________________________
17. Следовать пешком может ___________ (да, нет - указать).
18. В сопровождении нуждается ________ (да, нет - указать).

Председатель ВВК _____________________________________________
(воинское звание, подпись,
фамилия, инициалы)
Секретарь ____________________________________________________
(воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)

> 1 2 3 ... 167 168 169