------+-----+-----+-----+------++------------+----+----+---+---+ ¦Е¦ должность подпись
¦выезд из¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦З¦ _____________________
¦гаража ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------+----+----+---+---+ ¦А¦ М.П. расшифровка подписи
+--------+-----+-----+-----+------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ или
¦возвра- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------+----+----+---+---+ ¦ ¦ штампа
¦щение в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦гараж ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------+----+----+---+---+ ¦ ¦ Заполняется организацией
L--------+-----+-----+-----+-------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------T-----T------T--------¬
L------------+----+----+---+---- ¦ ¦¦Расчет¦Время¦Пробег¦Всего к ¦
-----------------------------------¬ Особые отметки ______________ ¦ ¦¦стои- ¦опла-¦всего,¦оплате, ¦
¦ Движение горючего ¦ ¦ ¦¦мости ¦чива-¦ км ¦ руб. ¦
+---------T---T---------T----T-----+ _____________________________ ¦ ¦¦ ¦емое,¦ ¦ коп. ¦
¦ горючее ¦вы-¦ остаток ¦сда-¦коэф-¦ ¦ ¦¦ ¦ч, ¦ ¦ ¦
+----T----+да-¦ при ¦но, ¦фици-¦ _____________________________ ¦ ¦¦ ¦мин. ¦ ¦ ¦
¦мар-¦код ¦но,+---T-----+л ¦ент ¦ ¦ ¦+------+-----+------+--------+
¦ка ¦мар-¦л ¦вы-¦возв-¦ ¦изме-¦ Автобус технически исправен. ¦ ¦¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦ 24 ¦
¦ ¦ки ¦ ¦ез-¦рате,¦ ¦нения¦ _______ ______________________ ¦ ¦+------+-----+------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦де,¦л ¦ ¦нормы¦ подпись расшифровка подписи ¦ ¦¦Выпол-¦ ¦ ¦ Х ¦
¦ ¦ ¦ ¦л ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦нено ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----+---+---+-----+----+-----+ Выезд разрешен. ¦ ¦+------+-----+------+--------+
¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ Механик _______ _______________¦ ¦¦Тариф,¦ ¦ ¦ Х ¦
+----+----+---+---+-----+----+-----+ подпись расшифровка ¦ ¦¦руб. ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----+---+---+-----+----+-----+ подписи ¦ ¦¦коп. ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----+---+T--+T---T+---T+-----+ Автобус принял. ¦ ¦+------+-----+------+--------+
¦ ПОДПИСЬ ¦зап-¦ме-¦ме-¦зап-¦дис- ¦ Водитель _______ ______________¦ ¦¦К оп- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦рав-¦ха-¦ха-¦рав-¦петче-¦ подпись расшифровка ¦ ¦¦лате, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦щика¦ни-¦ни-¦щика¦ра ¦ подписи ¦ ¦¦руб. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ка ¦ка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦коп. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+---+---+----+------+ При возвращении исправен ¦ ¦L------+-----+------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ автобус ----------- ¦ ¦
+---------+----+---+---+---T+------+ неисправен ¦ ¦ Таксировщик _______
¦Серия и ¦ ¦Выдано ¦ ¦ ¦ подпись
¦номера ¦ ¦по зап-¦ Сдал ¦ ¦ _____________
¦выданных ¦ ¦равоч- ¦ водитель _______ ______________¦ ¦ расшифровка
¦талонов +----------------+ному ¦ подпись расшифровка ¦ ¦ подписи
¦на горю- ¦ ¦листу ¦ подписи ¦ ¦
¦чее ¦ ¦N ¦ Принял ¦ ¦
L---------+----------------+-------- механик _______ ______________ ¦
> 1 2 3 ... 47 48 49 ... 53 54 55