ыдачи лицензии (в случае принятия таких решений);
номера и даты контрактов (договоров) между заявителем и производителем или потребителем товара, если в качестве заявителя выступает посредник;
номер и дата документа, подтверждающего выделение квоты (в случае оформления лицензии на квотируемые товары);
другая необходимая информация, обосновывающая выдачу лицензии;
реквизит 18. "Уполномоченное лицо".
Ставится подпись должностного лица уполномоченного органа, уполномоченного подписывать лицензию, удостоверенная печатью, указываются его фамилия, инициалы, должность и дата подписания.
7. В целях дополнительной защиты от подделки внизу бланка лицензии за пределами заполненных граф может располагаться штриховой код, содержащий данные, предусмотренные основными реквизитами лицензии.
Приложение N 1
к инструкции об оформлении
заявления о выдаче лицензии
на экспорт и (или) импорт
отдельных видов товаров
и оформлении такой лицензии
(форма)
Заявление
о выдаче лицензии на экспорт отдельных видов товаров
---------------------------------------T----------------------------------¬
¦1. Заявление ¦2. Период действия ¦
¦N ¦с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ¦ ¦
+--------------------------------------+-----------------------------+----+
¦3. Тип лицензии ¦4. Контракт ¦
¦ ¦ ЭКСПОРТ ¦N от ¦
+-------------------+-----T------------+----------------------------------+
¦5. Заявитель ¦ ¦6. Покупатель ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
+-------------------------T------------+-----------------------------T----+
¦7. Страна назначения ¦ ¦8. Страна покупателя ¦ ¦
¦ ¦ ¦
+-------------------------T------------+-------------------T--------------+
¦9. Валюта контракта ¦ ¦10. Стоимость ¦11. ¦
¦ ¦ ¦Статистическая¦
¦ ¦ ¦стоимость ¦
+-------------------------T------------+-------------------+--------------+
¦12. Страна происхождения ¦ ¦13. Количество ¦14. Единица ¦
¦ ¦ ¦измерения ¦
+--------------------------------------+-------------------+--------T-----+
¦15. Код товара по ЕТН ВЭД и его описание ¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦16. Дополнительная информация ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
+------------------------------------
> 1 2 3 ... 8 9 10 ... 17 18 19