+-------+-----+-------+-----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------+-----+-------+-----+----+-----+
¦после анализа ¦X ¦X ¦X ¦ ¦X ¦ ¦
¦ +-------+-----+-------+-----+----+-----+
¦при опробовании на пробирном ¦X ¦X ¦X ¦ ¦X ¦ ¦
¦камне +-------+-----+-------+-----+----+-----+
¦ Всего: ¦X ¦X ¦ ¦ ¦X ¦ ¦
¦ L-------+-----+-------+-----+----+------
Главный пробирер _____________________
При получении (отправке) изделий предъявлен(а) паспорт/доверенность,
выданный(ая) _____________
____________________ "__" _____________ 20__ г. N _______________________
Изделия выдал _________ Получил ______ Время выдачи __ час __ мин
"__" __________ 20__ г.
Форма N 2
_______________________________
госинспекция пробирного надзора
___________________
III экземпляр
Квитанция N ________
Принято на опробование, анализ и клейменение от ___________________________
Адрес, N телефона _________________________________________________________
Согласно ______________ от "__" ___________ 20__ г.
-----T------------T--------T-----T----------T------T----------T-----------¬
¦ N ¦наименование¦количе- ¦мас- ¦заявленная¦состав¦примечание¦примечание ¦
¦п/п ¦ изделий ¦ство, шт¦са, г¦ проба ¦сплава¦ сдатчика ¦ приемщика ¦
+----+------------+--------+-----+----------+------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------+--------+-----+----------+------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------+--------+-----+----------+------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+------------+--------+-----+----------+------+----------+-----------+
Итого: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+-----+----------+------+----------+------------
Изделия из драгоценных металлов и другие материалы, содержащие
драгоценные металлы, не востребованные в течение шести месяцев, подлежат
сдаче в ГОХРАН России ________________
Оборотная сторона III экз.
Форма N 2
Записи о произведенных работах
-----T----T------------------T------------------------------------------------------T-----------------T-----¬
¦дата¦по- ¦ опробовано на ¦ анализ изделий ¦заклеймено изде- ¦при- ¦
¦про-¦ряд-¦ пробирном камне ¦ ¦лий ¦меча-¦
¦ве- ¦ко- +------T-----T-----+-----T-----------T----------T-----T-----T------T------+-----T------T----+ние ¦
¦де- ¦вый ¦кол-во¦кол- ¦уста-¦метод¦взято из- ¦взято на- ¦масса¦уста-¦масса ¦потери¦коли-¦кол-во¦про-¦ ¦
¦ния ¦но- ¦опро- ¦во ¦нов- ¦ана- ¦делий для ¦весок ¦кор- ¦нов- ¦остат-¦лига- ¦чест-¦нало- ¦ба ¦ ¦
¦ра- ¦мер ¦бован-¦опро-¦лен- ¦лиза ¦анализа ¦ ¦точ-
> 1 2 3 ... 18 19 20 ... 34 35 36