Приказ Минздравсоцразвития РФ от 02.12.2009 N 942 "Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи" (вместе с "Инструкцией по заполнению формы отраслевой статистической отчетности N 40 "Отчет станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи", "Инструкцией по заполнению учетной формы N 109/у "Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи", "Инструкцией по заполнению учетной формы N 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", "Инструкцией по заполнению учетной формы N 114/у "Сопроводительный лист станции (отделения) скорой медицинской помощи и талон к нему", "Инструкцией по заполнению учетной формы N 115/у "Дневник работы станции скорой медицинской помощи")

Д ___________________________ в минуту Т _________________________ °C
Пульсоксиметрия ____________________, глюкометрия _________________________
Дополнительные объективные данные. Локальный статус.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Электрокардиограмма (ЭКГ)
ЭКГ до оказания медицинской помощи (указать время проведения) _____________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ЭКГ после оказания медицинской помощи (указать время проведения) __________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
23. Диагноз __________________________ код по МКБ-10 ______________________
___________________________________________________________________________
--¬ --¬ --¬ --¬
24. Осложнения: ¦ ¦ клиническая смерть; ¦ ¦ шок; ¦ ¦ кома; ¦ ¦ сердечная
L-- L-- L-- L--
--¬ --¬ --¬ --¬
астма; ¦ ¦ эмболия; ¦ ¦ отек легких; ¦ ¦ асфиксия; ¦ ¦ аспирация;
L-- L-- L-- L--
--¬ --¬ --¬ --¬
¦ ¦ острое кровотечение; ¦ ¦ коллапс; ¦ ¦ анурия; ¦ ¦ нарушение сердечного
L-- L-- L-- L--
--¬ --¬ --¬
ритма; ¦ ¦ судороги; ¦ ¦ острая дыхательная недостаточность; ¦ ¦ синдром
L-- L-- L--
--¬
полиорганной недостаточности; ¦ ¦ психомоторное возбуждение;
L--
--¬ --¬ --¬ --¬
¦ ¦ суицидальный настрой; ¦ ¦ энцефалопатия; ¦ ¦ токсикоз, ¦ ¦ другое
L-- L-- L-- L--
(указать) _________________________________________________________________
25. Эффективность мероприятий при осложнении:
--¬ --¬ --¬
¦ ¦ осложнение устранено; ¦ ¦ улучшение; ¦ ¦ без эффекта
L-- L-- L--
26. Оказанная помощь на месте вызова (проведенные манипуляции и
мероприятия):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
27. Оказанная помощь в автомобиле скорой медицинской помощи
(проведенные манипуляции и мероприятия):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______



> 1 2 3 ... 12 13 14 ... 34 35 36

	Поделиться:	Tweet