____________________________________________________.
Достоверность информации, содержащейся в настоящей анкете, подтверждаю.
Дата составления настоящей анкеты _____________________________________
(день, месяц, год)
Руководитель соискателя лицензии ______________ _______________________
(подпись) (ф.и.о.)
М.П.
--------------------------------
<*> Указываются сведения об аудиторской организации (аудиторе), с которой соискателем лицензии заключен договор на проведение аудиторских проверок (при отсутствии указанной аудиторской организации указывается аудиторская организация, которая проводила последнюю аудиторскую проверку), либо указывается, что деятельность биржевого посредника в соответствии с законодательством Российской Федерации не подлежит обязательному аудиту.
Приложение N 3
к Положению о лицензировании
деятельности биржевых посредников
и биржевых брокеров, заключающих
в биржевой торговле договоры,
являющиеся производными финансовыми
инструментами, базисным активом
которых является биржевой товар
Исх. N ____________________ ___________________________________
от "__" ___________ 20__ г. (указывается наименование
федерального органа
исполнительной власти в области
финансовых рынков)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче лицензии на заключение биржевым брокером
в биржевой торговле договоров, являющихся производными
финансовыми инструментами, базисным активом которых
является биржевой товар
___________________________________________________________________________
(ф.и.о. соискателя лицензии)
___________________________________________________________________________
(паспортные данные соискателя лицензии (серия, номер, когда и кем выдан))
___________________________________________________________________________
(идентификационный номер налогоплательщика)
___________________________________________________________________________
(адрес места регистрации соискателя лицензии)
___________________________________________________________________________
(адрес для направления корреспонденции (почтовый адрес))
___________________________________________________________________________
(телефон, факс, адрес электронной почты соискателя лицензии)
просит выдать лицензию на заключение биржевым брокером в биржевой торговле
договоров, являющихся производными финансовыми инструментами, базисным
активом которых является биржевой товар, __________________________________
___________________________________________________________________________
(ф.и.о. соискателя лицензии в дательном падеже)
К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:
___________________________________________________ _____________________
(наименование документа) (количество листов)
___________________________________________________ _____________________
(наименование документа)
> 1 2 3 ... 10 11 12 ... 14 15 16