Приказ ФФОМС от 01.12.2010 N 230 "Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 28.01.2011 N 19614)

полиса обязательного медицинского страхования ________________________
___________________________________________________________________________
7. Номер медицинской карты (амбулаторного или стационарного больного)
___________________________________________________________________________
8. Окончательный (клинический) диагноз основного заболевания ______________
___________________________________________________________________________
9. Диагноз сопутствующего заболевания _____________________________________
___________________________________________________________________________
10. Сроки лечения с _________________________ по __________________________
11. Стоимость лечения _____________________________________________________
12. Длительность заболевания ______________________________________________
13. Фамилия, имя, отчество лечащего врача _________________________________
14. Дополнительно проверена следующая учетно-отчетная документация ________
___________________________________________________________________________

Заключение специалиста-эксперта по обоснованности объемов
медицинских услуг, предоставленных к оплате, и их соответствие
записям в первичной медицинской и учетно-отчетной документации
медицинской организации
(в т.ч. краткий перечень выявленных недостатков)
___________________________________________________________________________

ВЫВОДЫ:
Не подлежит оплате (сумма, код дефекта/нарушения) _________________________
Подлежит оплате _______________________

"__" _______________ 200_ г. Специалист-эксперт ___________________
(подпись)

Руководитель М.П. медицинской организации _________________________________
(подпись)





Приложение 4

Рекомендуемый образец

Реестр актов медико-экономической экспертизы
N _______ от "__" ___________ 201_ г.

Медицинская организация ___________________________________________________
Сумма по счету ____________________________________________________________
1. Количество рассмотренной медицинской документации _________ (кол-во амб.
карт, ист. болезни и т.п.)
2. Выявлено несоответствие счета записям на сумму _______________ руб.
3. Выявлено дефектов медицинской помощи/нарушений при оказании медицинской
помощи: ______________________________________
Далее указываются все выявленные дефекты медицинской помощи/нарушения
при оказании медицинской помощи в соответствии с Перечнем оснований для
отказа (уменьшения) оплаты медицинской помощи (приложение 8 к настоящему
Порядку) с указанием конкретной суммы.
Всего не подлежит оплате сумма _____ руб. Всего подлежит оплате: _____ руб.
Итого к оплате: ______________ руб.

Специалист-эксперт ________________________________

"__" __________ 201_ г.

Руководитель медицинской организации ________________

М.П.





Приложение 5

Акт экспертизы качества медицинской помощи (целевой)

"__" __________ 201_ г.
Экспертом качества медицинской помощи
___________________________________________
(Ф.И.



> 1 2 3 ... 18 19 20 ... 32 33 34

	Поделиться:	Tweet