(станции) ¦ лица ¦
+-------------+------------+--------+-------+----------------+------------+
¦Убытие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+------------+--------+-------+----------------+------------+
¦Прибытие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+------------+--------+-------+----------------+------------+
¦Убытие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+------------+--------+-------+----------------+------------+
¦Прибытие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+------------+--------+-------+----------------+------------+
¦Убытие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+------------+--------+-------+----------------+------------+
¦Прибытие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+------------+--------+-------+----------------+------------+
¦Убытие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+------------+--------+-------+----------------+------------+
¦Прибытие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+------------+--------+-------+----------------+------------+
¦Убытие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+------------+--------+-------+----------------+------------+
¦Прибытие в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦подразделение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------+------------+--------+-------+----------------+-------------
Количество приложений к маршрутному листу: ________ на _______ листах.
5. Учет времени нахождения в разъезде
------------------------------------T-----------T------------T------------¬
¦ Показатели ¦Общее время¦ Рабочее ¦ Примечание ¦
¦ ¦ ¦ время ¦ ¦
¦ +-----T-----+------T-----+ ¦
¦ ¦час. ¦мин. ¦ час. ¦мин. ¦ ¦
+-----------------------------------+-----+-----+------+-----+------------+
¦1. Сопровождение и охрана поездов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+-----+-----+------+-----+------------+
¦1.1. Прием (сдача) грузов от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦грузоотправителя (грузополучателю) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+-----+-----+------+-----+------------+
¦1.2. Сопровождение охраняемых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦грузов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+-----+-----+------+-----+------------+
¦1.3. Охрана грузов в парке станции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+-----+-----+------+-----+------------+
¦1.3.1. Охрана грузов на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦промежуточной станции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+-----+-----+------+-----+------------+
¦1.4. Отдых на сменном пункте ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+-----+-----+------+-----+------------+
¦1.5. Проезд резервом или следование¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
> 1 2 3 ... 12 13 14 15 ... 16