¦¦
¦ L--------------------------------------------------------¦
¦ ---------------------------¬ ¦
¦ Страна ¦ ¦ Код страны <*> --T-¬¦
¦ L--------------------------- L-+--¦
+
------------+
¦ Код налогопла- --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦
¦ тельщика в стране L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
¦ регистрации или Указать наименование кода -------------------------¬¦
¦ аналог (если налогоплательщика ¦ ¦¦
¦ имеется) L-------------------------¦
+
------------+
¦2. Сведения о доходах иностранной организации ¦
¦ ¦
¦ -------------------------------------------¬ Номер --T-¬¦
¦ Вид дохода ¦ ¦ <**> L-+--¦
¦ L------------------------------------------- ¦
+
------------+
¦ --------------------------------------------¬¦
¦ Наименование ¦ ¦¦
¦ Контрагент L--------------------------------------------¦
¦ ---------------------------------------------------¬¦
¦ Адрес ¦ ¦¦
¦ L---------------------------------------------------¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ --T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦
¦ ИНН L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- КПП L-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
+
------------+
¦ Договор ----------------------¬ --T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦
¦ Номер L---------------------- Дата L-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
+
------------+
¦Сумма дохода в целых --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ Код валюты <*> --T-T-¬¦
¦ единицах L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- L-+-+--¦
L
-------------
--------------------------------
<*> По справочнику "BIC Directory".
<**> Порядковый номер по Перечню видов доходов на стр. 2.
Форма 2504И(2000) Стр. 2
-------------¬
¦3. Сведения о пассивных доходах отделения в Российской Федерации ¦
¦ ¦
¦ИНН отделения --T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ КПП --T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦
¦(если имеется) L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- L-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
¦ ------------------------------------------¬ Номер --T-¬¦
¦ Вид дохода ¦ ¦ <**> L-+--¦
¦ L------------------------------------------ ¦
+
------------+
¦ --------------------------------------------¬¦
¦ Наименование ¦ ¦¦
¦ Контрагент L--------------------------------------------¦
¦ ---------------------------------------------------¬¦
¦ Адрес ¦ ¦¦
¦ L---------------------------------------------------¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ --T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦
¦ ИНН L-+-+-+-+-
> 1 2 3 ... 49 50 51 ... 71 72 73