е более 1 кВ, соответствующий символ должен сопровождаться надписью "Опасно! Высокое напряжение!".
Приложение 4
ФОРМА
ОПИСАНИЯ ТИПА ИГРОВОГО АВТОМАТА С ДЕНЕЖНЫМ ВЫИГРЫШЕМ
СОГЛАСОВАНО
_________________________
руководитель ЦИ ИА,
_______ _________________
подпись инициалы, фамилия
М.П. "__" __________ 19__ г.
1. Наименование организации:
2. Юридический адрес организации:
3. Фактический адрес организации:
4. Ф.И.О., тел. руководителя организации:
5. Наименование и тип игрового автомата:
6. Изготовитель:
7. Технические характеристики:
7.1. Внешний вид: согласно цветным фотографиям (приложение)
7.2. Габариты:
(длина х ширина х высота)
7.3. Варианты автомата:
лицевая сторона игрового автомата может отличаться цветом краски и материалом от испытанного образца,
основной цвет лицевого стекла серийно выпускаемых игровых автоматов может отличаться от испытанного образца при сохранении четкой видимости всех характеристик и надписей и соответствующей контрастности.
7.4. Тип и серийное наименование носителя игровой программы:
7.5. Количество игровых программ _____, в том числе
------T--------------------T--------T---------------------------¬
¦Номер¦Наименование игровой¦ Средний¦Тип и серийное наименование¦
¦ п/п ¦ программы ¦ процент¦ носителя игровой ¦
¦ ¦ ¦выигрыша¦ программы ¦
+-----+--------------------+--------+---------------------------+
+-----+--------------------+--------+---------------------------+
+-----+--------------------+--------+---------------------------+
L-----+--------------------+--------+----------------------------
7.6. Комплектность и типы основных блоков игрового автомата (акцептора денежных знаков, хоппера и т.д.).
7.7. Ставка (максимальная, минимальная).
7.8. Тип монет (монеты, жетоны, денежные купюры, кредит, кредитная карта и т.д.).
7.9. Клавиатура (переключатели) для тестирования игрового автомата и для установки одной из игровых программ.
7.10. Типы интерфейсов для подключения внешних устройств:
8. Функциональные элементы:
8.1. Перечисление и описание элементов, находящихся на лицевой панели игрового автомата (описание характеристик автомата, клавиш, счетчиков, табло, уровней риска, уровней призовых игр, индикаторов, устройств для загрузки и выплаты монет и т.д.).
8.2. Описание функциональных процессов игрового автомата (описание возможностей игрового автомата, последовательности действий игрока, реакции игрового автомата на действия игрока).
9. Знак утверждения типа (место и способ нанесения знака на образцы и эксплуатационную документацию).
10. Состав документов на конкретный тип игрового автомата.
11. Заключение об утверждении типа игровых автоматов.
12. Регистрационный номер.
Заявитель ________________________________________________________
наименование организации
__________________________ ___________ ________________________
Руководитель организации - подпись инициалы и фамилия
Заявителя
М.П.
Приложение 5
ФОРМА
> 1 2 3 ... 7 8 9 10 ... 11 12