«Письмо» Минздравсоцразвития РФ от 21.04.2010 N 15-4/10/2-3204 «О направлении методического письма Минздравсоцразвития РФ "Первичная и реанимационная помощь новорожденным детям"»

¦Дыхание отсутствует, типа¦ ¦ Дыхание ¦
------------------------¬ ¦ "gasping", нерегулярное ¦ ¦ регулярное; ¦
¦ИВЛ через лицевую маску¦<--+ или ЧСС < 100 ¦ ¦ ЧСС > 100 ¦
¦ PIP <1> PEEP + 5 - 6 ¦ L-------------------------- L-------T---------
¦ O2 21% ¦ /\ ¦
¦ - 30 сек. ¦ ¦ \/
L------------------------ ¦ --------------------------¬
-------------------------¬ ----------¬ -------------¬ ----------¬ ¦ ¦ Начать проведение CPAP ¦
¦ Оценить ЧСС: ¦ ¦ЧСС < 60 ¦ ¦ЧСС 60 - 100¦ ¦ЧСС > 100¦ ¦ ---->¦ O2 21%; PEEP + 5 - 6 ¦
¦ Мониторинг SpO2 ¦ L----T----- L------T------ L----T----- ¦ ¦ ¦Доп. O2 по показаниям <5>¦
L------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L----------T---------------
\/ \/ \/ ¦ ¦ ¦
---------------¬ -----------------¬ ----------------¬ ¦ ¦ \/
¦Интубация, ИВЛ¦ ¦ ИВЛ ¦ ¦Прекратить ИВЛ +----+---- -------------------------¬
¦ O2 21% ¦ ¦ через лицевую ¦ ¦после появления¦ L-----+Мониторинг дыхания, ЧСС,¦
¦ - 30 сек. ¦ ¦ маску <2> ¦ ¦ регулярного ¦ ¦ SaO2 ¦
L-------T------- ¦ O2 21% ¦ ¦ дыхания <3> ¦ ¦ CPAP ¦
¦ ¦ - 30 сек. ¦ L---------------- ¦ Доп. O2 по показаниям ¦
¦ L------T--------T- /\ L------------T------------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
\/ \/ \/ нет ¦
-------------------------¬ -----------¬ -------------¬ ----------¬ -------------¬ \/
¦ Оценить ЧСС: ¦ ¦ ЧСС < 60 ¦ ¦ЧСС 60 - 100¦ ¦ЧСС > 100+->¦Интубирован?¦ ------------¬
¦ Мониторинг SpO2 ¦ L--T-------- L------T------ L---------- L------------- ¦ Дыхание ¦
L------------------------- ¦ /\ ¦ да ¦регулярное;¦
\/ ¦ \/ ¦ ¦ ЧСС > 100 ¦
------------------¬--+------------------¬ ¦ L-----T------
¦ Непрямой массаж ¦¦Интубация (если не ¦ ¦ ¦
¦ сердца, ¦¦ выполнена ранее), ¦ ¦ ¦
¦ ИВЛ через ЭТТ, ¦¦ продолжить ИВЛ ¦ ¦ ¦
¦O2 100% - 30 сек.¦¦O2 40% <4> - 30 сек.¦ ¦ ¦
L----------T-------L---T--------------T--



> 1 2 3 ... 17 18 19 ... 23 24 25

	Поделиться:	Tweet