Главная страницаZaki.ru законы и право Поиск законов поиск по сайту Каталог документов каталог документов Добавить в избранное добавить сайт Zaki.ru в избранное




«Письмо» Минздравсоцразвития РФ от 21.04.2010 N 15-4/10/2-3204 «О направлении методического письма Минздравсоцразвития РФ "Первичная и реанимационная помощь новорожденным детям"»







Приложение N 4

---------------------------------¬
(----------------) ¦- Перенести ребенка под источник¦
(Рождение ребенка) -----------------------------¬ ¦ лучистого тепла ¦
( на сроке ) ¦Зафиксировать время рождения¦ ¦- Убедиться в живорожденности ¦
(менее 29 недель ) L----------------------------- ¦- Наложить датчик SpO2 на правое¦
( беременности ) ¦ предплечье, после чего ¦
(----------------) ¦ подключить датчик к монитору ¦
¦- Не обсушивая, поместить в ¦
¦ пластиковый пакет или пленку ¦ -------------¬
¦- Придать требуемое положение +----->¦ Оценить ¦
¦- Санировать ВДП (по показаниям)¦ ¦дыхание, ЧСС¦
L--------------------------------- L------T------
-----------------+---------¬
\/ \/
--------------------------¬ -----------------¬
¦Дыхание отсутствует, типа¦ ¦ Дыхание ¦
----------------------------¬ ¦ "gasping", нерегулярное ¦ ¦ регулярное; ¦
¦ИВЛ через лицевую маску <1>¦<--+ или ЧСС < 100 ¦ ¦ ЧСС > 100 ¦
¦ PIP 20, PEEP + 5 - 6, ¦ L-------------------------- L-------T---------
¦ доп. O2 30 - 40% ¦ /\ ¦
¦ - 30 сек. ¦ ¦ \/
L---------------------------- ¦ ----------------------------¬
-------------------------¬ ----------¬ -------------¬ ----------¬ ¦ ¦ Начать проведение CPAP у ¦
¦ Оценить ЧСС: ¦ ¦ЧСС < 60 ¦ ¦ЧСС 60 - 100¦ ¦ЧСС > 100¦ ¦ ---->¦новорожденных ГВ >= 27 нед.¦
¦ Мониторинг SpO2 ¦ L----T----- L------T------ L----T----- ¦ ¦ ¦ PEEP + 5 - 6 ¦
L------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Доп. O2 по показаниям <4> ¦
\/ \/ \/ ¦ ¦ L----------T-----------------
-------------------¬ -----------------¬ ----------------¬ ¦ ¦ \/
¦Интубация <1>, ИВЛ¦ ¦ ИВЛ ¦ ¦Прекратить ИВЛ +----+---- -------------------------¬
¦доп. O2 30 - 40% ¦ ¦ через лицевую ¦ ¦после появления¦ L-----+Мониторинг дыхания, ЧСС,¦
¦ - 30 сек. ¦ ¦ маску <2> ¦ ¦ регулярного ¦ ¦ SpO2 ¦
L-----------T------- ¦доп. O2 30 - 40%¦ ¦ дыхания ¦ ¦ CPAP ¦
¦ ¦



> 1 2 3 ... 19 20 21 ... 23 24 25

Поделиться:

Опубликовать в своем блоге livejournal.com
0.1346 с