(день, месяц, год,
__________________________________________________________________
кем отобран)
4. Контракт заключен до ______________________________________
(день, месяц, год)
Заключение ВВК прошу направить _______________________________
__________________________________________________________________
(наименование и почтовый адрес воинской части
или кадрового органа)
Командир (начальник) _________________________________________
(воинское звание, подпись, инициал
имени, фамилия)
М.П.
Примечания. 1. При направлении на освидетельствование члена семьи военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, в разделе 1 указать цель освидетельствования, причину направления, фамилию, имя, отчество, день, месяц, год рождения освидетельствуемого, родственное отношение освидетельствуемого члена семьи к военнослужащему, а также воинское звание, фамилию, имя, отчество, день, месяц, год рождения, воинскую должность военнослужащего, член семьи которого направлен на освидетельствование. Разделы 2 - 4 не заполнять.
2. При направлении на освидетельствование лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации в разделе 1 указать цель освидетельствования, причину направления, фамилию, имя, отчество, день, месяц, год рождения, должность, специальность. Разделы 2 - 4 не заполнять.
Приложение N 11
к Инструкции (пп. 139, 204,
222, 223)
Угловой штамп
воинской части
СПРАВКА О ТРАВМЕ
__________________________________________________________________
(воинское звание, фамилия, имя, отчество, год рождения
__________________________________________________________________
получившего травму)
__________________________________________________________________
"__" ___________ 200_ г. _________________________________________
__________________________________________________________________
(указать день, месяц, год получения
__________________________________________________________________
травмы, обстоятельства,
__________________________________________________________________
при которых получена травма)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Справка выдана для предъявления __________________________________
__________________________________________________________________
(указать наименование учреждения, в которое
__________________________________________________________________
представляется справка)
Командир (начальник) _____________________________________________
(воинское звание, подпись, инициал
имени, фамилия)
М.П.
Приложение N 12
к Инструкции (п. 140)
КАРТА
МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ГРАЖДАНИНА,
ПОДЛЕЖАЩЕГО ПРИЗЫВУ НА ВОЕННУЮ СЛУЖБУ
1. Фамилия, имя, отчество, дата рождения (день, месяц, год) __
_______
> 1 2 3 ... 82 83 84 ... 94 95 96