___________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
2. Наследственность ______________________________________________
(отягощена, не отягощена)
3. Были ли случаи потери сознания, припадки, обмороки и когда ____
__________________________________________________________________
4. Операции, ранения, контузии, травмы (когда, при каких
обстоятельствах) _________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
5. Алкоголь, наркотики, курение __________________________________
__________________________________________________________________
6. Сведения из представленных на освидетельствование медицинских
документов о начале и течении основных заболеваний с указанием
медицинского учреждения и сроков наблюдения ______________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Данные антропометрии
Рост ____ см. Вес ____ кг. Спирометрия _______________________
Окружность груди: в покое ____, вдох ____, выдох _____
Динамометрия становая: ___; ручная - правая кисть ___, левая
кисть ___
1. Данные хирургического исследования
Покровы тела _________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Костно-мышечная система ______________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Периферические сосуды ________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Мочеполовая система __________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Анус и прямая кишка __________________________________________
__________________________________________________________________
Диагноз: _________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_
> 1 2 3 ... 160 161 162 ... 167 168 169