ПРИКАЗ ФСБ РФ от 01.05.2003 N 302 (ред. от 27.03.2004) "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ПЕНСИОННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ В ОРГАНАХ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ БЕЗОПАСНОСТИ" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 30.05.2003 N 4612)

го органа безопасности

Заявление принято __ _______ 200_ г.

Предъявлен паспорт серии ___________ N _____

Подпись должностного лица _______________

__ ____________ 200_ г.





Приложение 3
к Порядку (п. 10)

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Мною, ________________________________________________________
должность, воинское звание, фамилия, имя, отчество
_______________________________________________ из личной беседы с
руководителя пенсионного подразделения
гражданкой(ином) ________________________________ и представленных
фамилия, имя и отчество члена
семьи пенсионера
ею (им) документов для назначения пенсии, единовременного пособия
за умершего(ую) __ ________ 200_ г. супруга(у) военнослужащего
(пенсионера) ___________________________________ установлено:
фамилия, имя и отчество кормильца
1. Гражданка(ин) _____________________________ __ ____ 19__ г.
рождения, проживающая(ий) по адресу: _____________________________
__________________________________________________________________
индекс, точный адрес, телефон
состояла(л) в зарегистрированном браке с _________________________
и проживала(вал) совместно (отдельно) с супругом(ой) на день его
(ее) смерти, вела (вел) единое хозяйство.
От брака имели детей:
__________________________________________________________________
фамилии, имена, отчества, место жительства, учебы, работы,
__________________________________________________________________
семейное положение, трудоспособность
2. Родители:
Отец _________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, дата и год рождения,
__________________________________________________________________
место жительства
Мать _________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, дата и год рождения,
__________________________________________________________________
место жительства
С кем проживают родители, получают ли пенсию, размер _________
__________________________________________________________________
оказывалась ли умершим помощь, были ли родители на иждивении
__________________________________________________________________
умершего, имеют ли право на пенсию, единовременное пособие,
__________________________________________________________________
имеют ли других детей и т.д.
Ходатайствую о выплате пенсии, единовременного пособия
гражданке(ин) _________________________ за умершего(ую) __________
фамилия, имя, отчество дата
смерти
мужа (жену) ______________________________________________________

__ ____________ 200_ г. ________________________________________
руководитель пенсионного подразделения

Выводы:
В результате материального обследования установлено следующее:
супруги ___________________ состояли в зарегистрированном браке с
_______________ и по день смерти супруга(и), вели общее хозяйство
и проживали совместно.
Доход мужа (жены)



> 1 2 3 ... 21 22 23 ... 41 42 43

	Поделиться:	Tweet