____________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Отметка о принятии территориальным органом федерального
казначейства Министерства финансов РФ заявки
Заявку принял:
Должность ________________ Ф.И.О. _____________ __________________
(подпись и дата)
Министр финансов Генеральный директор
Российской Федерации ОАО "Росгосстрах"
А.Л.КУДРИН А.Л.ГОЛОВКОВ
Главный бухгалтер
ОАО "Росгосстрах"
Н.Д.ФИЛИНА
Приложение N 2
к Соглашению
от 22.03.2002 N 01-01-06/05-83
между Министерством финансов
Российской Федерации
и ОАО "Российская государственная
страховая компания"
Дата _________ ____________________________________
Исх. N _______ (наименование страховой организации)
____________________________________
(почтовый адрес)
____________________________________
ИНФОРМАЦИЯ О ПЕРЕЧИСЛЕНИИ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА
НА ПРЕДВАРИТЕЛЬНУЮ КОМПЕНСАЦИЮ
ПО ВКЛАДАМ (ВЗНОСАМ) ГРАЖДАН
ЗА ___________ МЕСЯЦ 200_ ГОДА
------T-------------T--------T--------T------------T-------------¬
¦N и ¦Фамилия, имя,¦Сумма ¦Дата ¦N платежного¦ Примечания ¦
¦дата ¦ отчество ¦перечис-¦пере- ¦ документа ¦ <*> ¦
¦заяв-¦ получателя ¦ленных ¦числения¦ ¦ ¦
¦ки ¦ ¦средств ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(в руб- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦лях) ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-------------+--------+--------+------------+-------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+-----+-------------+--------+--------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-------------+--------+--------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-------------+--------+--------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-------------+--------+--------+------------+-------------+
¦ Всего по заявке N ...: ¦
+-----T-------------T--------T--------T------------T-------------+
¦ ... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-------------+--------+--------+------------+-------------+
¦ Итого за ___________ месяц 200_ г.: ¦
L
----
--------------------------------
<*> В графе примечания указываются причины в случае неполного или несвоевременного перечисления денежных средств гражданам.
Руководитель
_________________________________
(наименование территориального
_________________________________ _________ _____________________
органа федерального казначейства) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Министр финансов Генеральный директор
Российской Федерации ОАО "Росгосстрах"
А.Л.КУДРИН А.Л.ГОЛОВКОВ
> 1 2 3 ... 8 9 10 ... 16 17 18