Приказ Управления Роспотребнадзора по г. Москве от 24.12.2009 N 181 "Об организации надзора за легионеллезной инфекцией в Москве"

Периодический количественный мониторинг потенциально опасных водных объектов и систем является необходимым условием эффективной профилактики легионеллеза.
К водным системам, потенциально опасным в отношении распространения легионеллезной инфекции и требующим периодического мониторинга возбудителя, относятся:
1. Системы охлаждения воды промышленных предприятий (градирни и испарительные конденсаторы) - ежеквартально.
Наличие в данных системах больших количеств циркулирующей теплой воды в сочетании с образованием водного аэрозоля, способного распространяться в радиусе до нескольких километров, позволяет отнести данные объекты к числу потенциально опасных в отношении возникновения легионеллезной инфекции. При выявлении возбудителя в концентрации, превышающей допустимые значения, необходимо проведение дополнительных профилактических мероприятий.
2. Централизованные системы кондиционирования и увлажнения воздуха, используемые для создания микроклимата в общественных зданиях, торговых центрах, ресторанах, клубах, учреждениях, гостиницах, на пассажирских судах, 2 раза в год (кроме кондиционирующих установок небольшой мощности без увлажнения воздуха и сплит-системы). Точкой отбора проб является контур централизованного кондиционера.
3. Бассейны, аквапарки, джакузи общественного пользования (в гостиницах, спортивных и оздоровительных центрах, саунах), в т.ч. лечебно-профилактических образований, - ежеквартально (на исследование отбирается вода после фильтра).
4. Системы горячего и холодного водоснабжения (при температуре от 25 до 50 °C). При снижении температуры менее 50 °C вследствие проведения ремонтно-профилактических работ в условиях индивидуального водопользования. Микробиологический мониторинг не реже 2 раз в год (отбор проб в аккумуляторном баке котельной, выходе воды в распределительную сеть в системе горячего водоснабжения, на входе в организацию и в резервуаре-хранилище в системе холодного водоснабжения).

Приложение N 2
к приказу Управления
Роспотребнадзора
по городу Москве
от 24 декабря 2009 г. N 181

СОДЕРЖАНИЕ
ВОПРОСОВ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ
ОБСЛЕДОВАНИИ ОЧАГОВ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ

1. Ф.И.О., пол, возраст, профессия, место жительства и место работы, должность.
2. Путешествия, пребывание в гостинице, контакт с медицинским и лабораторным оборудованием в течение последних 10 дней.
3. Наличие хронической патологии легких, сердечно-сосудистой системы, системных и онкологических заболеваний и др.
4. Отношение к курению и алкоголю.
5. Наличие предшествующего заболевания или признаков ОРИ.
6. Даты заболевания, обращения за медицинской помощью, постановки предварительного и окончательного диагноза, наименование всех ЛПО, куда обращался больной.
7. Основные симптомы: характер лихорадки, кашель (сроки его появления, характер), наличие болей в груди, одышки, чувства заложенности в груди.
8. В течение предшествующих 10 дней наличие водных процедур (купание в душе, водоеме, бассейне, сауне, посещение SPA-салона), пребывание в общественных местах (крупных магазинах, кинотеатрах, спортивных залах), участие или присутствие на земляных работах (в том числе в саду).
9. Наличие кондиционеров дома и на работе.
10. Наличие рядом с домом градирни, стройки, дорожных работ, ремонта канализационных или водопроводных сетей.
11. Наличие контакта с людьми, имеющими признаки заболеваний дыхательных путей (кашель, насморк, лихорадка и т.д.).
12. Даты и результаты лабораторных исследований пациента и объектов окружающей среды, наименование лабораторий.
13. Эпидемиологическое заключение.

Приложение N 3
к приказу Управления

> 1 2 3 4 5 ... 6