Приказ Управления Роспотребнадзора по г. Москве от 24.12.2009 N 181 "Об организации надзора за легионеллезной инфекцией в Москве"

ями здравоохранения, станциями скорой и неотложной помощи, инженерно-техническими службами.
5. По результатам эпидемиологического обследования очага в случае прогнозов массового поступления больных проводится подготовка лечебно-профилактических организаций к дополнительному развертыванию коек для больных, организация провизорного отделения - для наблюдения и обследования лиц, подозрительных на заболевание.
6. Совместно с органами исполнительной власти на местах организациями здравоохранения определяется потребность во врачебных бригадах, привлечении специалистов клинического и профилактического профиля, потребность в диагностических, лечебных и дезинфицирующих препаратах, средствах по уходу за больными.
7. Принимаются меры по прекращению реализации путей передачи инфекции: приостановление эксплуатации объектов, установок, оборудования (отключение подачи воды, остановка технических устройств, приостановление работ и т.д.), рассматриваемых в качестве источника инфекции на основании результатов эпидемиологического обследования очага, организация их очистки и дезинфекции.
8. Дезинфекционные мероприятия по очистке и обеззараживанию потенциально опасных водных объектов в случае их неудовлетворительного санитарно-гигиенического состояния начинают, не дожидаясь результатов бактериологического исследования, которое занимает до 2 недель. При выявлении новых случаев, подозрительных на легионеллез, в очаге инфекции проводится дезинфекция всех потенциально опасных водных систем или прекращается их эксплуатация до завершения бактериологических исследований.
При выявлении объекта - источника распространения инфекции временно прекращается его эксплуатация и проводятся дезинфекционные мероприятия.
По завершении дезинфекционных мероприятий полная элиминация легионелл должна быть подтверждена отрицательными результатами бактериологических высевов.
В течение года после прекращения случаев заболевания на объекте регулярно проводят контрольные дезинфекционные мероприятия и бактериологические исследования.
9. Проводится активная разъяснительная работа среди населения по вопросам клиники и профилактики легионеллезной инфекции с выпуском листовок, памяток, привлечением средств массовой информации.
10. После локализации вспышки легионеллезной инфекции (отсутствие случаев заболеваний в течение 10 дней с момента заболевания последнего больного) за очагом устанавливается наблюдение сроком на 1 год.
В течение этого времени на объекте, послужившем причиной вспышки, регулярно проводят контрольные дезинфекционные мероприятия и бактериологические исследования. За пострадавшими в очаге лицами медицинское наблюдение устанавливается сроком на 1 год после выписки из стационара с ежемесячными осмотрами врачом-терапевтом и проведением необходимых лабораторных исследований.
По истечении этого времени проводится окончательный анализ по исходам заболевания с учетом инвалидности и смертности.
11. Контроль и оценка эффективности проводимых мероприятий.
Основные направления деятельности, по которым проводится оценка эффективности мероприятий при легионеллезной инфекции:
- анализ данных по контролю за проведением и качеством дезинфекции, определение наличия биопленок и легионелл после обработки и в течение года после ликвидации очага;
- мониторинг заболеваемости внебольничными пневмониями в пределах границ ликвидированного эпидемического очага.

> 1 2 3 ... 4 5 6