Приказ Управления Роспотребнадзора по г. Москве от 24.12.2009 N 181 "Об организации надзора за легионеллезной инфекцией в Москве"

ниях лечебно-профилактических организаций, где находятся пациенты групп риска, целесообразно использование дополнительных факторов защиты.
1.2. Специальными фильтрами, полностью исключающими соприкосновение пациента с легионеллами (устанавливаются в душевых и других точках выхода системы водоснабжения).
1.3. Использованием в системе водоснабжения современных покрытий, исключающих формирование биопленок на их поверхности.
1.4. Дезинфекцией системы водоснабжения, оборудования и инструментария лечебно-профилактической организации с помощью препаратов, обладающих способностью разрушать и предотвращать образование новых биопленок дополнительно.
1.5. Контролировать ежемесячно на наличие Legionella pneumophila и Legionella spp систему водоснабжения лечебно-профилактической организации в случае снижения температуры горячего водоснабжения до 55 °C и ниже на точках выхода до момента восстановления температурного режима до уровня 65 °C.

Приложение N 5
к приказу Управления
Роспотребнадзора
по городу Москве
от 24 декабря 2009 г. N 181

СПОСОБЫ
ОБРАБОТКИ И МАТЕРИАЛЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ
ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ КОНТАМИНАЦИИ ЛЕГИОНЕЛЛАМИ
И ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ ПОТЕНЦИАЛЬНО ОПАСНЫХ ВОДНЫХ СИСТЕМ

1. Дезинфекция различными соединениями хлора при концентрации остаточного активного хлора 0,5-1,0 мг/л (гипохлорит натрия, диоксид хлора, монохлорамин и другие соединения).
2. Дезинфекция двухкомпонентными препаратами на основе перекиси водорода и серебра.
3. Обработка препаратами на основе поверхностно-активных веществ (полигуанидин, четвертичное аммониевое соединение).
4. Электролитическая ионизация воды ионами серебра и меди.
5. Применение специальных защитных фильтров на точках выхода системы водоснабжения (при внутрибольничном легионеллезе).
В целях повышения эффективности дезинфекционных мероприятий рекомендуется комплексное применение перечисленных способов обработки и материалов в зависимости от конкретной эпидемической ситуации.

Приложение N 6
к приказу Управления
Роспотребнадзора
по городу Москве
от 24 декабря 2009 г. N 181

ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Подозрение на эпидемическую вспышку легионеллезной этиологии возникает при выявлении в очаге 2 и более случаев инфекции, подтвержденных клинически, рентгенологически и хотя бы одним из микробиологических методов, входящих в стандарты лабораторной диагностики легионеллезной инфекции.
Основанием для выявления объекта - причины эпидемической вспышки легионеллезной инфекции считается выделение культуры возбудителя и подтверждение роли выделенного штамма в этиологии вспышки иммунологическими и молекулярно-генетическими методами.
1. Работа специалистов по локализации вспышки начинается с эпидемиологического обследования очага.
2. По результатам эпидемиологического обследования очага составляется комплексный план по локализации и ликвидации вспышки легионеллезной инфекции, согласованный с руководителем организации, где регистрируются случаи заболеваний, ответственными лицами исполнительных органов на местах (при необходимости), управлений здравоохранения, инженерно-техническими служб.
3. За лицами, подвергшимися риску заражения, медицинское наблюдение устанавливается сроком на 10 суток с момента последнего контакта с предполагаемым источником.
4. Проводится активное выявление больных методом поквартирных обходов, организаций медосмотров на предприятиях, быстрого реагирования неотложной помощи на вызовы с любыми жалобами на симптоматику поражения верхних дыхательных путей. В этих целях организуется взаимодействие с исполнительными органами на местах, организаци

> 1 2 ... 3 4 5 6