ПРИКАЗ ФСС РФ N 18, Минздрава РФ N 29 от 29.01.2004 (ред. от 23.07.2004) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЛАНКАМИ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ, ИХ УЧЕТА И ХРАНЕНИЯ" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 19.02.2004 N 5573)

¦с ¦по¦ков ¦ ¦N ¦дата¦наиме- ¦ОГРН¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нование¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦органи-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зации ¦ ¦ ¦
+---+-----+---+-----+-----+-+--+------+-----+-----+--+--+-----+------+--+----+-------+----+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦6¦ 7¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦11¦12¦ 13 ¦ 14 ¦15¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦
+---+-----+---+-----+-----+-+--+------+-----+-----+--+--+-----+------+--+----+-------+----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----+---+-----+-----+-+--+------+-----+-----+--+--+-----+------+--+----+-------+----+--------

Приложение N 2
к Инструкции о порядке
обеспечения бланками
листков нетрудоспособности,
их учета и хранения

КНИГА ПРИХОДА БЛАНКОВ ЛИСТКОВ
НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ОРГАНА УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ
СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Исключена. - Приказ Минздравсоцразвития РФ N 42, ФСС РФ N 130 от 23.07.2004.

Приложение N 3
к Инструкции о порядке
обеспечения бланками
листков нетрудоспособности,
их учета и хранения

КНИГА РАСХОДА БЛАНКОВ ЛИСТКОВ
НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ОРГАНОМ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ
СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Исключена. - Приказ Минздравсоцразвития РФ N 42, ФСС РФ N 130 от 23.07.2004.

Приложение N 2
к Инструкции о порядке
обеспечения бланками
листков нетрудоспособности,
их учета и хранения

КНИГА ПОЛУЧЕНИЯ БЛАНКОВ ЛИСТКОВ
НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

От кого получены бланки
______________________________________ ______________ ____________
наименование организации ОГРН ИНН

----T-----T------T-----------T-----T-------T-----T------------------------------------¬
¦ N ¦Дата ¦Отчет-¦ Реквизиты ¦Коли-¦Остаток¦Общее¦ Получатель ¦
¦п/п¦полу-¦заявка¦ бланков ¦чест-¦бланков¦коли-¦ ¦
¦ ¦чения+-T----+-----T-----+во ¦от пре-¦чест-+------T---------------------T-------+
¦ ¦блан-¦N¦дата¦серия¦ N ¦полу-¦дыдущей¦во ¦Ф.И.О.¦ доверенность ¦подпись¦
¦ ¦ков ¦ ¦ ¦ +--T--+чен- ¦партии ¦блан-¦ +--T----T--------T----+ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с ¦по¦ных ¦ ¦ков ¦ ¦N ¦дата¦наимено-¦ОГРН¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦блан-¦ ¦(гр. ¦ ¦ ¦ ¦вание ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ков ¦ ¦8 + ¦ ¦ ¦ ¦органи- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гр. ¦ ¦ ¦ ¦зации ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦9) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-+----+-----+--+--+-----+-------+-----+------+--+----+--------+----+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦3¦ 4 ¦ 5 ¦ 6¦ 7¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦12¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦
+---+-----+-+----+-----+--+--+-----+-------+-----+------+--+----+--------+----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----+-+----+-----+--+--+-----+-------+-----+------+--+----+--------+----+--------

Приложение N

> 1 ... 2 3 4 5 6 ... 7 8