ПРИКАЗ ФСБ РФ от 29.06.2004 N 457 "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ОРГАНАХ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ БЕЗОПАСНОСТИ И ПОГРАНИЧНЫХ ВОЙСКАХ" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 10.08.2004 N 5990)

______________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Диагноз и заключение ВВК о причинной связи увечья (ранения,
травмы, контузии), заболевания
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Примечание ___________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Председатель ВВК ________________________ _____________
(инициал имени, фамилия) (подпись)
Секретарь ВВК ________________________ _____________
(инициал имени, фамилия) (подпись)

__ ____________ 20__ г.

Приложение 8
к Инструкции (п. п. 90, 97, 105,
109, 117, 127, 129, 135, 138,
141, 167, 184)

КНИГА
ПРОТОКОЛОВ ЗАСЕДАНИЙ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ

________________________________________________________
(наименование комиссии)

-----T--------------T-------------T------------T-----------T-----------¬
¦ N ¦Фамилия, имя, ¦Наименование ¦ Диагноз ¦Заключение ¦Заключение ¦
¦п/п,¦ отчество, ¦подразделения¦и заключение¦ ВВК ¦вышестоящей¦
¦дата¦ число, месяц ¦ кадров ¦ ВВК ¦о категории¦ ВВК ¦
¦ ¦и год рождения¦ ¦о причинной ¦ годности ¦ ¦
¦ ¦ (для ¦ ¦связи увечья¦ к военной ¦ ¦
¦ ¦военнослужащих¦ ¦ (ранения, ¦ службе ¦ ¦
¦ ¦ органов ¦ ¦ травмы, ¦ и др. ¦ ¦
¦ ¦безопасности -¦ ¦ контузии), ¦ ¦ ¦
¦ ¦ воинское ¦ ¦заболевания ¦ ¦ ¦
¦ ¦ звание, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ месяц и год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поступления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ на военную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ службу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦по контракту) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+--------------+-------------+------------+-----------+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+----+--------------+-------------+------------+-----------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+--------------+-------------+------------+-----------+------------

> 1 2 3 ... 165 166 167 168 ... 169