новения врачебных ошибок, риск ухудшения состояния пациента, риск социально значимого ухудшения состояния пациента, риск неоптимального использования ресурсов);
- показатели структуры ненадлежащего КМП;
- расчетные показатели врачебных ошибок и их негативных следствий;
- данные о типичных врачебных ошибках.
4.3. Индикаторы результата
Оценивать состояние здравоохранения без учета результата нецелесообразно.
Индикаторы результатов медицинской помощи должны быть количественно определены и указаны в стандартах медицинской помощи и планах ведения больных. Индикаторы результата оценивают степень выполнения поставленных задач и достижения намеченных целей на каждом этапе оказания медицинской помощи.
В таблице 4 представлены примерные индикаторы результата.
Таблица 4
----T-------------------------------------------T-------------T-----------¬
¦ N ¦ Название индикатора ¦ Целевой ¦Фактический¦
¦ ¦ ¦ уровень ¦ уровень ¦
+---+-------------------------------------------+-------------+-----------+
¦1 ¦Смертность населения на уровне района от ¦ 14,2 ¦ 14,7 ¦
¦ ¦всех причин ¦(за два года)¦ ¦
+---+-------------------------------------------+-------------+-----------+
¦2 ¦Уровень госпитализации пациентов с ИБС, ¦ 10 ¦ 20 ¦
¦ ¦состоящих на диспансерном учете (в %) ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------------+-------------+-----------+
¦3 ¦Уровень госпитализации пациентов с ¦ 0 ¦ ? ¦
¦ ¦бронхиальной астмой, состоящих на ¦ ¦ ¦
¦ ¦диспансерном учете (в %) ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------------+-------------+-----------+
¦4 ¦Доля пациентов с артериальной гипертензией,¦ 0 ¦ ? ¦
¦ ¦вызывающих скорую помощь в связи с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ухудшением течения основного заболевания из¦ ¦ ¦
¦ ¦числа пациентов с данным заболеванием ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------------+-------------+-----------+
¦5 ¦Доля повторных вызовов скорой помощи в ¦ 0 ¦ ? ¦
¦ ¦течение суток (в % от числа всех вызовов) ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------------+-------------+-----------+
¦6 ¦Полнота охвата диспансерным наблюдением лиц¦ 100 ¦ 30 ¦
¦ ¦с артериальной гипертензией (в %) ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------------+-------------+-----------+
¦7 ¦Доля лиц с послеоперационными осложнениями ¦ 0 ¦ 2 ¦
¦ ¦после плановых операций (в %) ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------------+-------------+-----------+
¦8 ¦Послеоперационная летальность больных с ¦ 0,1 ¦ 0,2 ¦
¦ ¦острым аппендицитом (в %) ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------------+-------------+-----------+
¦9 ¦Доля случаев расхождения клинических и ¦ 0 ¦ ? ¦
¦ ¦патологоанатомических диагнозов 3-й ¦ ¦ ¦
¦ ¦категории (в %) ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------------+-------------+-----------+
¦10 ¦Доля пациентов, удовлетворенных медицинской¦ 70 ¦ 66 ¦
> 1 2 3 ... 6 7 8