Приказ Минздравсоцразвития РФ от 02.12.2009 N 942 "Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи" (вместе с "Инструкцией по заполнению формы отраслевой статистической отчетности N 40 "Отчет станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи", "Инструкцией по заполнению учетной формы N 109/у "Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи", "Инструкцией по заполнению учетной формы N 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", "Инструкцией по заполнению учетной формы N 114/у "Сопроводительный лист станции (отделения) скорой медицинской помощи и талон к нему", "Инструкцией по заполнению учетной формы N 115/у "Дневник работы станции скорой медицинской помощи")

¦ ¦ ¦(фельдшера),¦ской ¦ скорой ¦ вызова ¦ ¦вызова¦ скорой ¦ ¦
¦ ¦ ¦ оказавшего ¦помощи ¦медицинской¦ бригадой ¦ ¦ ¦медицинской¦ ¦
¦ ¦ ¦ скорую ¦ ¦ помощи на ¦ скорой ¦ ¦ ¦ помощи ¦ ¦
¦ ¦ ¦медицинскую ¦ ¦ вызов ¦медицинской¦ ¦ ¦ выехал ¦ ¦
¦ ¦ ¦ помощь ¦ ¦ ¦ помощи ¦ ¦ ¦ на вызов ¦ ¦
+-----+---------+------------+--------+-----------+-----------+---------+------+-----------+---------+
¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦
+-----+---------+------------+--------+-----------+-----------+---------+------+-----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+---------+------------+--------+-----------+-----------+---------+------+-----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+---------+------------+--------+-----------+-----------+---------+------+-----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----+---------+------------+--------+-----------+-----------+---------+------+-----------+----------





Приложение N 3
к Приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 2 декабря 2009 г. N 942

Медицинская документация
______________________________________ Учетная форма N 110/у
(наименование медицинской организации) Утверждена Приказом
______________________________________ Министерства здравоохранения
(адрес, телефон) и социального развития
Российской Федерации
от 2 декабря 2009 г. N 942

КАРТА
вызова скорой медицинской помощи N
"__" ________________ 20__ г.

1. Номер фельдшера по приему вызова _______________________________________
2. Номер станции (подстанции), отделения __________________________________
3. Номер бригады скорой медицинской помощи ________________________________
4. Время (часы, минуты):

-------T---------T------T--------T-------T--------T------T--------T-------¬
¦приема¦передачи ¦выезда¦прибытия¦начало ¦прибытия¦окон- ¦возвра- ¦затра- ¦
¦вызова¦вызова ¦ на ¦на место¦транс- ¦в меди- ¦чания ¦щения на¦ченное ¦
¦ ¦бригаде ¦вызов ¦ вызова ¦порти- ¦цинскую ¦вызова¦станцию ¦на вы- ¦
¦ ¦скорой ¦ ¦ ¦ровки ¦органи- ¦ ¦(под- ¦полне- ¦
¦ ¦медицин- ¦ ¦ ¦больно-¦зацию ¦ ¦станцию,¦ние ¦
¦ ¦ской ¦ ¦ ¦го ¦ ¦ ¦отделе- ¦вызова ¦
¦ ¦помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние) ¦ ¦
+------+---------+------+--------+-------+--------+------+--------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------+---------+------+--------+-------+--------+------+--------+--------

5. Адрес вызова: 6. Сведения о больном:
район __________ город/село ________ фамилия ______



> 1 2 3 ... 8 9 10 ... 34 35 36

	Поделиться:	Tweet