ПРИКАЗ Министра обороны РФ от 20.08.2003 N 200 (ред. от 02.08.2004, с изм. от 27.02.2004) "О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ВООРУЖЕННЫХ СИЛАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 09.09.2003 N 5056)

________________________
5. Сведения о пребывании на диспансерном учете (наблюдении)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
6. Род войск, военно-учетная специальность (воинская
должность) _______________________________________________________
7. Результаты исследований:

--------------------------------------------T----------T---------¬
¦ Исследования ¦ Дата ¦Результат¦
¦ ¦проведения¦ ¦
+-------------------------------------------+----------+---------+
¦ Рост/масса тела ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+----------+---------+
¦ Общий анализ крови ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+----------+---------+
¦ Анализ крови на вирус иммунодефицита че-¦ ¦ ¦
¦ловека ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+----------+---------+
¦ Анализ крови на серологические реакции ¦ ¦ ¦
¦на сифилис ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+----------+---------+
¦ Общий анализ мочи ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+----------+---------+
¦ Флюорография органов грудной клетки ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+----------+---------+
¦ ЭКГ-исследование ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+----------+---------+
¦ Исследование на наркотические вещества ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+----------+---------+
¦ Другие исследования ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
L-------------------------------------------+----------+----------

8. Результаты освидетельствования:

---------------------T---------------------T---------------------¬
¦ Врачи-специалисты ¦ Предварительное ¦ Окончательное ¦
¦ ¦освидетельствование ¦освидетельствование ¦
¦ ¦"__" ________ 200_ г.¦"__" ________ 200_ г.¦
+--------------------+---------------------+---------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+--------------------+---------------------+---------------------+
¦Хирург ¦ ¦ ¦
+--------------------+---------------------+---------------------+
¦Терапевт ¦ ¦ ¦
+--------------------+---------------------+---------------------+
¦Невропатолог ¦ ¦ ¦
+--------------------+---------------------+---------------------+
¦Психиатр ¦ ¦ ¦
+--------------------+---------------------+---------------------+
¦Окулист ¦ ¦ ¦



> 1 2 3 ... 67 68 69 ... 94 95 96

	Поделиться:	Tweet