¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+--------------------+--------------------+
¦Заключение ВВК ¦На основании статьи ¦На основании статьи ¦На основании статьи ¦
¦ ¦_____ графы ________¦_____ графы ________¦_____ графы ________¦
¦ ¦расписания болезней ¦расписания болезней ¦расписания болезней ¦
¦ ¦и ТДТ (приложение к ¦и ТДТ (приложение к ¦и ТДТ (приложение к ¦
¦ ¦Положению о военно- ¦Положению о военно- ¦Положению о военно- ¦
¦ ¦врачебной эксперти- ¦врачебной эксперти- ¦врачебной эксперти- ¦
¦ ¦зе, утвержденному ¦зе, утвержденному ¦зе, утвержденному ¦
¦ ¦Постановлением Пра- ¦Постановлением Пра- ¦Постановлением Пра- ¦
¦ ¦вительства Россий- ¦вительства Россий- ¦вительства Россий- ¦
¦ ¦ской Федерации 2003 ¦ской Федерации 2003 ¦ской Федерации 2003 ¦
¦ ¦года N 123) ________¦года N 123) ________¦года N 123) ________¦
¦ ¦____________________¦____________________¦____________________¦
¦ ¦____________________¦____________________¦____________________¦
¦ ¦____________________¦____________________¦____________________¦
¦ ¦____________________¦____________________¦____________________¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Председатель ВВК ¦Председатель ВВК ¦Председатель ВВК ¦
¦ ¦____________________¦____________________¦____________________¦
¦ ¦ (воинское звание, ¦ (воинское звание, ¦ (воинское звание, ¦
¦ ¦ подпись, ¦ подпись, ¦ подпись, ¦
¦ ¦____________________¦____________________¦____________________¦
¦ ¦ инициал имени, ¦ инициал имени, ¦ инициал имени, ¦
¦ ¦ фамилия) ¦ фамилия) ¦ фамилия) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Секретарь ¦Секретарь ¦Секретарь ¦
¦ ¦ВВК ________________¦ВВК ________________¦ВВК ________________¦
¦ ¦ (подпись, ¦ (подпись, ¦ (подпись, ¦
¦ ¦____________________¦____________________¦____________________¦
¦ ¦ инициал имени, ¦ инициал имени, ¦ инициал имени, ¦
¦ ¦ фамилия) ¦ фамилия) ¦ фамилия) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦М.П. ¦М.П. ¦М.П. ¦
L-----------------+--------------------+--------------------+---------------------
Приложение N 8
к Инструкции (пп. 126, 127,
213, 214, 215, 224, 225, 227,
234, 239, 240, 242, 243, 244,
245, 247, 248)
СВИДЕТЕЛЬСТВО О БОЛЕЗНИ N _____
"__" ________ 20__ г. военно-врачебной комиссией _________________
__________________________________________________________________
(указать наименование комиссии)
по направлению ___________________________________________________
(указать должностное лицо, дату, номер документа)
освидетельствован:
1. Фамилия, имя, отче
> 1 2 3 ... 77 78 79 ... 94 95 96