Приказ МОФОМС от 07.12.2009 N 253 (ред. от 29.12.2009) "О Порядке оплаты медицинской помощи"

едъявившим паспорт гражданина РФ или иные документы, подтверждающие гражданство и место регистрации), а также осуществляют удержание не восстановленных учреждением здравоохранения средств ОМС, использованных на цели, не предусмотренные ГТС (по актам проверок МОФОМС).
СМО4 осуществляют контроль правильности формирования учреждением здравоохранения текущего месячного плана (далее - ТМП) и расчета коэффициента соответствия плановым объемам медицинской помощи (далее - Кс).
3. Присвоение учреждению здравоохранения (его структурным подразделениям) группы и категории оплаты для применения соответствующих групповых и индивидуальных тарифов на оплату медицинских услуг осуществляется решением Московской областной согласительной комиссии по определению тарифов на оплату медицинской помощи в системе ОМС (далее - Тарифная комиссия) на основании приказов Министерства здравоохранения Московской области (далее - МЗ МО) и МОФОМС по введению учреждений здравоохранения в систему ОМС Московской области.
4. Планы-задания для учреждений здравоохранения муниципального и ведомственного (федерального) подчинения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и выполняющих муниципальный заказ, формируются органами управления здравоохранением муниципальных образований Московской области в соответствии с муниципальными заказами, согласованными постоянно действующей Комиссией по организации и проведению согласования объемов медицинской помощи (далее - Согласительная комиссия).
Планы-задания для учреждений здравоохранения муниципального подчинения, оказывающих специализированную медицинскую помощь в рамках государственного заказа, согласованного Согласительной комиссией, формируются органами управления здравоохранением муниципальных образований Московской области в соответствии с полученными полномочиями по организации и оказанию специализированной помощи.
Планы-задания для ГУЗМО, оказывающих специализированную медицинскую помощь в рамках государственного заказа, формируются Согласительной комиссией.
Планы-задания для учреждений здравоохранения ведомственного (федерального) подчинения, оказывающих специализированную медицинскую помощь в рамках государственного заказа, формируются Согласительной комиссией.
Изменения в план-задание могут быть внесены в срок до 20 числа месяца, предшествующего отчетному периоду, начиная с которого данные изменения должны быть учтены при формировании отчетных документов учреждений здравоохранения за оказанную медицинскую помощь.
В случае включения в план-задание медицинских услуг, оплачиваемых по подушевому принципу (открытие новой ОВП), - до 20 числа месяца, предшествующего месяцу первого финансирования по заявке.
4.1. План-задание учреждения здравоохранения отражает:
4.1.1. Структуру медицинского учреждения, в том числе структурные подразделения, имеющие иные группы и категории оплаты, чем учреждение здравоохранения (юридическое лицо).
4.1.2. Виды медицинской помощи (первичная медико-санитарная или специализированная).
4.1.3. Условия предоставления медицинской помощи (в стационаре, в амбулаторно-поликлинических учреждениях, в том числе в условиях дневных стационаров всех типов).
4.1.4. Профили, по которым запланирована медицинская помощь.
4.1.5. Плановые показатели медицинской помощи - годовые объемы (койко-дни, пациенто-дни, посещения), а в условиях стационара - число пациентов и среднюю длительность лечения (с округлением до 1 знака).
4.1.6. Выполнение учреждением здравоохранения (структурным подразделением) государственного и (или) муниципального заказов.
4.1.7. Плановые объемы медицинской помощи, зафиксированные в плане-задании, оплачиваются только при наличии соответствующих действующих лицензий на медицинскую помощь.
4.1.8. Для учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь по МЭС, план-задание формируется по классам болезней (справочно ук



> 1 2 ... 3 4 5 6 ... 19 20 21

	Поделиться:	Tweet