Приказ МОФОМС от 07.12.2009 N 253 (ред. от 29.12.2009) "О Порядке оплаты медицинской помощи"

азываются блоки МКБ-10, сформированные на основе статистической структуры пациентов за прошлые годы).
4.2. В рамках настоящего Порядка оплаты рассматриваются три типа организации дневных стационаров:
- при стационаре (далее - ДСС);
- при поликлинике (далее - ДСП);
- на дому (далее - СД).
4.3. Учреждение здравоохранения определяет квартальную и месячную доли плана-задания (для проведения текущего мониторинга выполнения плановых объемов медицинской помощи) по согласованию со СМО2, СМО3 и СМО4 соответственно.
Результаты текущего мониторинга учитываются при формировании заявки на изменение планов-заданий учреждений здравоохранения.
Квартальная (месячная) доля плана-задания имеет структуру плана-задания и формируется с учетом соответствующих действующих лицензий на медицинскую помощь.
5. В соответствии с утвержденным планом-заданием учреждение здравоохранения формирует и передает в установленном порядке в МОФОМС квартальное распределение плана-задания для формирования квартального протокола стоимости.
При внесении любых изменений в план-задание учреждением здравоохранения формируется и передается в установленном порядке в МОФОМС квартальное распределение плана-задания, учитывающее данные изменения.
Квартальное распределение плана-задания передается учреждением здравоохранения в СМО2, СМО3, СМО4 в электронном виде для целей контроля выполнения плановых объемов нарастающим итогом на конец года (проведения текущего мониторинга).
Плановая стоимость медицинской помощи (в рублях, с округлением до целых рублей) определяется квартальным протоколом стоимости в соответствии с квартальной долей плана-задания медицинского учреждения.
Квартальный протокол стоимости содержит:
5.1. Плановую стоимость (в рублях, с округлением до целых рублей) медицинской помощи по учреждению здравоохранения (юридическому лицу), оказываемой в:
- условиях круглосуточного стационара;
- амбулаторно-поликлинических условиях;
- условиях дневных стационаров всех типов (суммарно).
5.2. Сумму расчетного значения плановых расходов учреждения здравоохранения, не связанную с выплатой заработной платы (в разрезе условий оказания).
5.3. Дополнительную квартальную плановую сумму, связанную с расходами на лекарственные средства при проведении специфической лекарственной терапии при онкологической патологии в онкологических и гематологических отделениях (на койках) учреждений здравоохранения (далее - Химиотерапия).
Перечень учреждений здравоохранения, использующих данный тариф (по Химиотерапии), определяется решением Тарифной комиссии в соответствии с приказом МЗ МО по специализированной медицинской помощи, оказываемой в муниципальных учреждениях здравоохранения.
5.4. Квартальную плановую сумму, связанную с оплатой медицинской помощи по МЭС, при условии одновременного применения оплаты за койко-день (пациенто-день) и МЭС в одном и том же учреждении здравоохранения (юридическом лице).
5.5. Сумму дополнительного финансирования расходов учреждения здравоохранения на квартал (в целом по юридическому лицу).
6. Учреждения здравоохранения по согласованию с СМО2 (для которых определен режим оплаты "аванс-окончательный расчет", см. п. 9), СМО3 и филиалом МОФОМС в рамках квартального протокола стоимости формируют текущие месячные планы (далее - ТМП), которые оформляются Протоколом ТМП (см. приложение N 1 к настоящему Порядку оплаты).
ГУЗМО и учреждения здравоохранения федерального (ведомственного) подчинения, выполняющие государственный заказ на специализированную медицинскую помощь (за исключением учреждений здравоохранения, оказывающих специализированную помощь в муниципальных образованиях Московской области), согласовывают Протокол ТМП с соответствующей СМО4.
6.1. Протокол ТМП формируется для учреждений здравоохранения (в целом по юридическому лицу) и



> 1 2 3 ... 5 6 7 ... 19 20 21

	Поделиться:	Tweet