¦ по ТБ ¦ ознакомил, ¦ ознакомлен ¦¦
¦¦ отчество ¦ ¦инструктаж провел¦ ¦¦
¦+----------+--------------------+-----------------+---------------------+¦
¦¦1 ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦+----------+--------------------+-----------------+---------------------+¦
¦¦2 ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦+----------+--------------------+-----------------+---------------------+¦
¦¦3 ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦+----------+--------------------+-----------------+---------------------+¦
¦¦4 ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦+----------+--------------------+-----------------+---------------------+¦
¦¦и т.д. ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦L----------+--------------------+-----------------+----------------------¦
¦ ¦
¦ 7. Наряд-допуск выдал ________________________________________________¦
¦ (уполномоченный приказом руководителя ¦
¦ организации, Ф.И.О., должность, подпись) ¦
¦ ¦
¦ Наряд-допуск принял __________________________________________________¦
¦ (должность, Ф.И.О., подпись) ¦
¦ ¦
¦ 8. Письменное разрешение действующего предприятия (эксплуатирующей¦
¦организации) на производство работ имеется. ¦
¦ ¦
¦ Мероприятия по безопасности строительного производства согласованы¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦ (должность, Ф.И.О., подпись уполномоченного представителя действующего ¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦ предприятия или эксплуатирующей организации) ¦
¦ ¦
¦ 9. Рабочее место и условия труда проверены. Мероприятия по¦
¦безопасности производства, указанные в наряде-допуске, выполнены. ¦
¦ ¦
¦ Разрешаю приступить к выполнению работ _______________________________¦
¦ (Ф.И.О., должность, подпись, ¦
¦ дата) ¦
¦ ¦
¦ 10. Наряд-допуск продлен до __________________________________________¦
¦ (дата, подпись лица, выдавшего ¦
¦ наряд-допуск) ¦
¦ ¦
¦ 11. Работа выполнена в полном объеме. Материалы, инструмент,¦
¦приспособления убраны. Люди выведены. Наряд-допуск закрыт. ¦
¦ ¦
¦ Руководитель работ ______________________________________________ ¦
¦ (дата, подпись) ¦
¦
> 1 2 3 ... 16 17 18 ... 21 22 23