¦ ¦
+-------------------+------------------+-------------------------+
¦глазное дно ¦ ¦ ¦
+-------------------+------------------+-------------------------+
¦зрачки и их реакция¦ ¦ ¦
+-------------------+------------------+-------------------------+
¦цветоощущение (не ¦ ¦
¦различает таблицы ¦ ¦
¦N N) ¦ ¦
+-------------------+--------------------------------------------+
¦бинокулярное зрение¦ ¦
+-------------------+--------------------------------------------+
¦ДИАГНОЗ: ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦Заключение ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦Дата, подпись, фа- ¦ ¦
¦милия и инициалы ¦ ¦
¦врача-специалиста ¦ ¦
+-------------------+------------------T-------------------------+
¦10. Данные исследо-¦ справа ¦ слева ¦
¦вания ЛОР-органов: ¦ ¦ ¦
+-------------------+------------------+-------------------------+
¦жалобы и анамнез ¦ ¦
¦ ¦ ¦
+-------------------+--------------------------------------------+
¦дефекты речи ¦ ¦
+-------------------+------------------T-------------------------+
¦носовое дыхание ¦ ¦ ¦
+-------------------+------------------+-------------------------+
¦обоняние ¦ ¦ ¦
+-------------------+------------------+-------------------------+
¦острота слуха на ¦ ¦ ¦
¦шепотную речь ¦ ¦ ¦
+-------------------+------------------+-------------------------+
¦барофункция ушей ¦ ¦ ¦
+-------------------+------------------+-------------------------+
¦функция вестибуляр-¦ ¦
¦ного аппарата ¦ ¦
+-------------------+--------------------------------------------+
¦рентгенография при-¦ ¦
¦даточных пазух носа¦ ¦
+-------------------+--------------------------------------------+
¦ДИАГНОЗ: ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦Заключение ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦Дата, подпись, фа- ¦ ¦
¦милия и инициалы ¦ ¦
¦врача-специалиста ¦ ¦
+-------------------+--------------------------------------------+
¦11. Данные исследо-¦ ¦
¦вания зубов и по- ¦
> 1 2 3 ... 23 24 25 ... 30 31 32