Приказ МОФОМС от 31.12.2010 N 306 "О Временном порядке оплаты медицинской помощи в 2011 году"

о финансировании представляется в Медицинскую организацию в течение 5 дней после осуществления списания по Отчету.
15.4. Схема финансовых отношений между Медицинской организацией (юридическим лицом) и СМО1 (для каждого Договора ОМП) определяется нормативными документами МОФОМС и Договором ОМП.
15.5. Сроки аванса, "подушевого" финансирования и окончательного расчета, а также размер аванса определяются Договором ОМП.
15.6. При наличии у Медицинской организации двух и более авансирующих СМО МОФОМС рассчитывает коэффициенты потребления плановых объемов (далее - Кпт) для каждой СМО на основании данных по суммам счетов-фактур "А" (Отчетам) (среднее значение за 3 предыдущих месяца) и доводит их до сведения авансирующих СМО (приложение N 4 к настоящему Порядку оплаты).
Плановая стоимость медицинской помощи (1/3 квартального протокола стоимости для Медицинской организации) и соответствующий Кпт служат для определения аванса по каждой СМО.
15.7. Медицинская организация на основе данных учета оказанной медицинской помощи ежемесячно формирует два вида счетов-фактур ("А" и "Б") для "объемного" способа оплаты и Отчет по списанию средств для "подушевого" способа оплаты:
15.7.1. Счет-фактура "А" (приложение N 5 к настоящему Порядку оплаты) - за медицинскую помощь, оказанную лицам, застрахованным в Московской области, включая лиц, не осуществивших выбор СМО и предъявивших паспорт гражданина РФ или иные документы, удостоверяющие личность и подтверждающие гражданство и место регистрации.
При формировании счета-фактуры "А" применяются согласованные тарифы (Тс), для прерванных и длительных случаев госпитализации по МЭС применяются согласованные тарифы, рассчитанные на основе Тпс и Тдс соответственно.
15.7.2. Счет-фактура "Б" (приложение N 6 к настоящему Порядку оплаты) - за медицинскую помощь, оказанную лицам, застрахованным в других субъектах Российской Федерации, и жителям других субъектов Российской Федерации, обратившимся в Медицинскую организацию без полиса или временного свидетельства ОМС и предъявившим паспорт гражданина РФ или иные документы, удостоверяющие личность и подтверждающие гражданство и место регистрации.
При формировании счета-фактуры "Б" для всех случаев оказания медицинской помощи применяются базовые тарифы (в рублях). Для прерванных и длительных случаев госпитализации по МЭС применяются Тпс и Тдс соответственно.
15.7.3. Отчет по списанию средств для СМО1 (приложение N 7 к настоящему Порядку оплаты) - за медицинскую помощь, оплачиваемую "подушевым" способом, оказанную лицам, застрахованным данной СМО в Московской области, а также застрахованным жителям Московской области, не осуществившим выбор СМО и предъявившим паспорт гражданина РФ или иные документы, удостоверяющие личность и подтверждающие гражданство и место регистрации.
При формировании Отчета для всех случаев оказания медицинской помощи применяется базовая часть тарифа (в рублях).
16. Медицинская организация (юридическое лицо), в том числе МО областной формы собственности, ежемесячно представляет на оплату счета-фактуры "А" с индексом "1" в СМО1 за медицинскую помощь, оказанную лицам, застрахованным самой СМО1, а также застрахованным лицам, не осуществившим выбор СМО и предъявившим паспорт гражданина РФ или иные документы, удостоверяющие личность и подтверждающие гражданство и место регистрации, распределенным для оплаты оказанной им медицинской помощи в данную СМО1 в соответствии с п. 3.2 данного Порядка оплаты.
17. Медицинские организации федеральной формы собственности и Медицинские организации ведомственного подчинения, выполняющие государственный заказ (по специализированной медицинской помощи) по Программе ОМС, ежемесячно представляют на оплату счета-фактуры "А" с индексом "2" в соответствующую СМО2 за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам и застрахованным лицам, не осуществившим выбор СМО и предъявившим паспорт гражданина



> 1 2 3 ... 9 10 11 ... 19 20 21

	Поделиться:	Tweet